问题:
[单选,A3型题] 患儿,女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊,体检:T38℃R50次/分,HR152次/分,SPO290%,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约2.5cm。若在治疗过程中,患儿出现进行性呼吸窘迫,缺氧症状愈来愈明显,胸片提示两肺大片间质和实质浸润影。此时尚需考虑的诊断为()
A.Ⅰ型呼吸衰竭。Ⅱ型呼吸衰竭。ARDS。肺出血。心力衰竭。
问题:
[单选,A3型题] 患儿,女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊,体检:T38℃R50次/分,HR152次/分,SPO290%,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约2.5cm。若血气分析结果为:pH7.35,PaO248mmHg,PaCO265mmHg,BE+3.0mmol/L,是()
A.失代偿性呼吸性碱中毒。代偿性呼吸性碱中毒。失代偿性呼吸性酸中毒。代偿性呼吸性酸中毒。无酸碱紊乱。
问题:
[单选,A3型题] 患儿1岁,因腹泻4天入院,考虑为轮状病毒性肠炎,查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷,尿量可,查电解质Na+125mmol/L。血气分析为:pH7.38,PCO232mmHg,HCO310mmol/L,BE-10mmol/L。该患儿存在()
A.代谢性酸中毒。轻度低渗性脱水。轻度低渗性脱水+代谢性酸中毒。失代偿性代谢性酸中毒。代谢性碱中毒。
问题:
[单选,A3型题] 患儿1岁,因腹泻4天入院,考虑为轮状病毒性肠炎,查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷,尿量可,查电解质Na+125mmol/L。血气分析为:pH7.38,PCO232mmHg,HCO310mmol/L,BE-10mmol/L。该患儿补液的性质为()
A.1/2张含钠液。3%的高张含钠液。2/3~4/5张含钠液。1/5~1/3张含钠液。1/4张含钠液。
问题:
[单选,A3型题] 患儿1岁,因腹泻4天入院,考虑为轮状病毒性肠炎,查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷,尿量可,查电解质Na+125mmol/L。血气分析为:pH7.38,PCO232mmHg,HCO310mmol/L,BE-10mmol/L。该患儿酸中毒的原因可能为()
A.碱性物质经消化道丢失。摄入的酸性物质过多。静脉输液中不含碱性液。产酸过多。排酸障碍。
问题:
[单选,A3型题] 患儿2岁,以高热,解稀水便(量大)为主要临床表现就诊,病程2天,家长说这两天患儿体重下降1kg。电解质示:K8mmol/L,降低血钾的最佳方法为()
A.用碳酸氢钠。用10%葡萄糖酸钙。葡萄糖+胰岛素(5克葡萄糖+1单位胰岛素)。透析。禁止补钾。
问题:
[单选,A3型题] 患儿2岁,以高热,解稀水便(量大)为主要临床表现就诊,病程2天,家长说这两天患儿体重下降1kg。该患儿可能存在()
A.轻度脱水。中度脱水。重度脱水。肺炎。心肌炎。
问题:
[单选,A3型题] 患儿2岁,以高热,解稀水便(量大)为主要临床表现就诊,病程2天,家长说这两天患儿体重下降1kg。该患者需要做的最有价值的检查是()
A.头颅CT。血常规。血糖。大便常规。电解质+血气。
问题:
[单选,A4型题] 婴儿,11个月,因发热半天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150/min,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血白细胞10×109/L,N40%。(假设信息)患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别()
A.中毒性脑病。低钙惊厥。中枢感染。继发性癫痫。代谢性疾病。
问题:
[单选,A4型题] 婴儿,11个月,因发热半天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150/min,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血白细胞10×109/L,N40%。最可能的诊断是()
A.颅内出血。高热惊厥。中毒性脑病。低钙惊厥。病毒性脑炎。