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问题:

[单选,A3型题] 男性患儿,6岁,2天前有严重车祸撕脱伤,现患儿体温38.5℃,四肢凉,全身多处皮肤瘀斑及出血点,伴黄疸,血红蛋白尿,BP60/35mmHg,查血小板计数55×109/L,纤维蛋白原1.2g/L,肝功能正常。此患儿突然出现惊厥、意识障碍,查血红蛋白110g/L,最可能的原因是()

A.急性颅内感染。颅内出血。脑栓塞。头部外伤。电解质紊乱。

问题:

[单选,A3型题] 患儿,男,7岁,严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿、全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点,血压53/38mmHg,血清胆红素112μmol/L,尿素氮35mmol/L。对此患儿休克进行监测补液的最佳指标是()

A.血压。脉压。尿量。中心静脉压。肺动脉楔压。

问题:

[单选,A3型题] 患儿,男,7岁,严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿、全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点,血压53/38mmHg,血清胆红素112μmol/L,尿素氮35mmol/L。此患儿少尿带来的最严重的并发症是()

A.代谢性酸中毒。水中毒。氮质血症。高镁血症。高钾血症。

问题:

[单选,A3型题] 患儿,男,7岁,严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿、全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点,血压53/38mmHg,血清胆红素112μmol/L,尿素氮35mmol/L。此患儿最可能的临床诊断是()

A.呼吸衰竭。肝功能衰竭。肾衰竭。DIC。MODS。

问题:

[单选,A3型题] 患儿,男,7岁,严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿、全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点,血压53/38mmHg,血清胆红素112μmol/L,尿素氮35mmol/L。此患儿血气分析示PaO240mmHg,PaCO276mmHg,此时最常发生的酸碱平衡紊乱是()

A.代谢性酸中毒。代谢性碱中毒。呼吸性酸中毒。呼吸性碱中毒。混合型酸碱紊乱。

问题:

[单选,A3型题] 患儿男性,3岁,误吸氧气后半小时入院。查体面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难,可闻及吸气性喘鸣,肺部听诊双肺呼吸音减低,吸气相延长。血气分析提示:PaO2为45mmHg,PaCO2为65mmHg。对该患儿的急救最适当的应是()

A.加大面罩吸氧氧流量至10L/min。紧急胸腔穿刺。胸腔闭式引流。气管插管以维持气道通畅。机械通气,应用CPAP/PEEP。

问题:

[单选,A3型题] 患儿男性,3岁,误吸氧气后半小时入院。查体面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难,可闻及吸气性喘鸣,肺部听诊双肺呼吸音减低,吸气相延长。血气分析提示:PaO2为45mmHg,PaCO2为65mmHg。导致该患儿呼吸困难、发绀最可能的原因是()

A.喉水肿。肺水肿。气胸。胸腔积液。ARDS。

问题:

[单选,A3型题] 患儿女性,4岁,因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫,呼吸30次/分,轻度三凹征,双肺呼吸音清晰,心率110次/分,心前区未闻及明显杂音。此患儿最可能的临床诊断是()

A.亚硝酸盐中毒。有机磷中毒。氰化物中毒。ARDS。TOF缺氧发作。

问题:

[单选,A3型题] 患儿女性,4岁,因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫,呼吸30次/分,轻度三凹征,双肺呼吸音清晰,心率110次/分,心前区未闻及明显杂音。此患儿青紫的原因是()

A.休克致组织缺氧。呼吸衰竭致组织缺氧。心脏右向左分流致组织缺氧。血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白而致组织缺氧。形成碳氧血红蛋白而致组织缺氧。

问题:

[单选,A3型题] 患儿女性,4岁,因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫,呼吸30次/分,轻度三凹征,双肺呼吸音清晰,心率110次/分,心前区未闻及明显杂音。治疗首选为()

A.机械通气。扩容、纠酸,改善组织灌注。1%亚甲蓝1~2mg/kg加葡萄糖液缓慢静注。1%亚甲蓝10mg/kg加葡萄糖液缓慢静注。吗啡0.1~0.2mg/kg皮下注射。