问题：
[单选,A1型题] 患者女性，30岁，因"淋雨后高热、咳嗽伴右侧胸痛2天"来院，确诊右下肺链球菌肺炎，其抗生素选择和疗程哪一种最合理（）
青霉素40万U，静脉滴注，每日4次，疗程5～7天。青霉素480万U加入葡萄糖液中静滴，每日一次至病灶完全吸收。青霉素联合庆大霉素，疗程7～10天。青霉素联合喹诺酮类静脉滴注，疗程7～14天。青霉素静脉滴注或头孢氨苄口服，疗程14天。
问题：
[单选,A1型题] 患者男性，72岁，有高血压病史。突起发热、咳嗽、咳脓痰，意识模糊。体检：血压90／60mmHg，左中下肺满布湿啰音，双下肢病理征（+），WBC15×109／L。胸片：左中下肺炎。最可能的诊断是（）
重症肺炎。脑血管意外。颅内感染。真菌性肺炎。浸润型肺结核。
问题：
[单选,A1型题] 患者男性，65岁，因胰腺炎住院治疗已1个月。今体温39℃，畏寒、寒战，右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结，对明确诊断最有价值的检查是（）
导管半定量细菌培养。导管定量细菌培养。外周静脉细菌定量培养。中心静脉细菌定量培养。从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养。
问题：
[单选,A1型题] 患者男性，75岁，因重型药疹收住ICU。患者有休克，置中心静脉导管已2周，体温一直不退，血培养发现为白色念珠菌，经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症，下列叙述何者最为正确（）
导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测。血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗。若培养出近平滑念珠菌，最有可能是因为污染所致。补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言，有很高的失败率。两性霉素B毒性大，只限使用在血流动力学不稳定的患者。
问题：
[单选,A1型题] 患者女性，26岁，妊娠26周，因"发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天"来院。查尿常规pH6.0，比重1.014，蛋白（+），白细胞20／HP，红细胞6／HP，见白细胞管型，中段尿培养为支原体，最可能诊断是（）
急性膀胱炎。急性肾盂肾炎。慢性肾盂肾炎。急性肾小球肾炎。输尿管结石。
问题：
[单选,A1型题] 患者男性，25岁，4天前因"腹部外伤、化脓性腹膜炎"手术治疗，术后经抗生素及腹腔引流等治疗，仍有高热、腹痛、呕吐等症状，并有呼吸费力、神志恍惚、尿少等症状出现，体检腹部有肌紧张和反跳痛，此时诊断应考虑（）
继发肺部感染。继发颅内感染。第三类型腹膜炎。肠道感染。尿路感染。
问题：
[单选,A1型题] 患者男性，24岁，因头痛伴恶心、呕吐2天入院，脑脊液检查发现压力280mmHO，细胞数1500×106／L，考虑流行性脑脊髓膜炎（流脑），你认为流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是（）
是否高热。脑脊液白细胞数。意识障碍的程度。皮肤瘀点、瘀斑。外周血白细胞数值。
问题：
[单选,A1型题] 患者男性，17岁，乏力、口干3天入院。查体：神志清，血压90／60mmHg，心率120次／分，血糖36mmol／L。化验尿蛋白（+），尿糖（+++），尿酮体（++++），pH7.018，PaO290mmHg，PaCO212mmHgBE-13mmol／L，K+6.0mmol／L，Na+150mmol／L，最可能诊断是（）
糖尿病酮症酸中毒，低渗性失水。糖尿病酮症酸中毒，高渗性失水。糖尿病酮症酸中毒，等渗性失水。糖尿病酮症酸中毒，水过多。糖尿病酮症酸中毒，低钠血症。
问题：
[单选,A1型题] 患者男性，60岁，既往有垂体瘤切除病史，未随访。近1周出现恶心、食欲下降、乏力。查体：神志淡漠，精神差，全身水肿，体温39℃，血压90／60mmHg，血肌酐89μmol／L，Na123mmol／L，K3.3mmol／L，最可能病因是（）
抗利尿激素分泌失调综合征。肾脏水排泄障碍。盐皮质激素和糖皮质激素不足。体内内生水过多。摄入过少。
问题：
[单选,A1型题] 患者男性，25岁，既往体健，晨起时发现双下肢无力不能行走。查体：神志清，血压120／60mmHg，心率90次／分，双上肢肌力4级，双下肢肌力1级，肌张力低，双侧腱反射消失，血K+2.3mmol／L，Na+140mmol／L，最可能诊断是（）
脑梗死。脑出血。脑炎。吉兰-巴雷综合征。周期性瘫痪。
