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问题:

[单选,案例分析题] 女,28岁,计划妊娠2年不孕,痛经3年,进行性加重,G1P0A1L0。查体:T36.0℃,肥胖体态;宫颈光滑,无举痛及摆痛,子宫2个月妊娠大小,质硬,左侧附件区可触及5~6cm直径大小囊性肿块,有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小,后壁肌层回声不均质且血流信号增多,左附件区囊性肿物5cm,囊壁较厚,囊内液体可见细密光点。为明确诊断兼顾治疗,最有价值的方法是()

A.宫腔镜检查十输卵管通液术。B型超声十穿刺抽液。血CA125测定十剖腹探查。B超引导穿刺+3%的碘酊冲洗。腹腔镜检查十手术处理。宫腔镜检查+B型超声。

问题:

[多选,案例分析题] 女,28岁,计划妊娠2年不孕,痛经3年,进行性加重,G1P0A1L0。查体:T36.0℃,肥胖体态;宫颈光滑,无举痛及摆痛,子宫2个月妊娠大小,质硬,左侧附件区可触及5~6cm直径大小囊性肿块,有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小,后壁肌层回声不均质且血流信号增多,左附件区囊性肿物5cm,囊壁较厚,囊内液体可见细密光点。该患者术后试孕半年仍不能妊娠,首选的治疗方式是()

A.药物联合治疗。B.再次手术。C.HSG。D.检查丈夫精液。E.随访观察。F.辅助生育技术。

问题:

[多选,案例分析题] 女,28岁,计划妊娠2年不孕,痛经3年,进行性加重,G1P0A1L0。查体:T36.0℃,肥胖体态;宫颈光滑,无举痛及摆痛,子宫2个月妊娠大小,质硬,左侧附件区可触及5~6cm直径大小囊性肿块,有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小,后壁肌层回声不均质且血流信号增多,左附件区囊性肿物5cm,囊壁较厚,囊内液体可见细密光点。该病例最可能的诊断为()

A.原发性不孕。B.子宫腺肌病。C.子宫内膜异位症。D.单纯性子宫肥大。E.卵巢囊性畸胎瘤。F.盆腔结核。

问题:

[单选,案例分析题] 女,28岁,计划妊娠2年不孕,痛经3年,进行性加重,G1P0A1L0。查体:T36.0℃,肥胖体态;宫颈光滑,无举痛及摆痛,子宫2个月妊娠大小,质硬,左侧附件区可触及5~6cm直径大小囊性肿块,有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小,后壁肌层回声不均质且血流信号增多,左附件区囊性肿物5cm,囊壁较厚,囊内液体可见细密光点。首选的治疗方式是()

A.药物治疗。B.保留生育功能手术。C.保留卵巢功能手术。D.患侧附件切除。E.子宫后壁切除。F.子宫十双附件切除。

问题:

[多选,案例分析题] 26岁,女性,G0P0,因月经稀发10+年,原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律,周期1~6个月,经期5~6天,无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查体:T:36.5℃,P:72次/分,R:19次/分,BP:110/80mmHg,身高160cm,体重70kg,面部痤疮,乳腺发育正常,心肺查体正常。盆腔检查:外阴阴毛浓密,女性分布,子宫大小形态正常,活动好。丈夫精液检查正常。哪项常用检查有助于诊断()

A.B超检查。腹腔镜检查。宫腔镜检查。地塞米松抑制试验。FSHLHE2TOPRL。染色体检查。甲状腺功能检查。皮质醇激素测定。颅脑MRI。

问题:

[单选,案例分析题] 26岁,女性,G0P0,因月经稀发10+年,原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律,周期1~6个月,经期5~6天,无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查体:T:36.5℃,P:72次/分,R:19次/分,BP:110/80mmHg,身高160cm,体重70kg,面部痤疮,乳腺发育正常,心肺查体正常。盆腔检查:外阴阴毛浓密,女性分布,子宫大小形态正常,活动好。丈夫精液检查正常。若为卵巢过度刺激综合征,以下哪项对确诊最有利()

A.血FSHLHE2测定。盆腔B超检查。血HCG测定。血PRL测定。血P测定。血TO测定。

问题:

[单选,案例分析题] 26岁,女性,G0P0,因月经稀发10+年,原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律,周期1~6个月,经期5~6天,无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查体:T:36.5℃,P:72次/分,R:19次/分,BP:110/80mmHg,身高160cm,体重70kg,面部痤疮,乳腺发育正常,心肺查体正常。盆腔检查:外阴阴毛浓密,女性分布,子宫大小形态正常,活动好。丈夫精液检查正常。该例促排卵治疗首选()

A.HMG。HCG。FSH。GnRH-a。腹腔镜下卵巢打孔术。腹腔镜下卵巢楔形切除术。克罗米芬。妈富隆。

问题:

[单选,案例分析题] 26岁,女性,G0P0,因月经稀发10+年,原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律,周期1~6个月,经期5~6天,无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查体:T:36.5℃,P:72次/分,R:19次/分,BP:110/80mmHg,身高160cm,体重70kg,面部痤疮,乳腺发育正常,心肺查体正常。盆腔检查:外阴阴毛浓密,女性分布,子宫大小形态正常,活动好。丈夫精液检查正常。该例多次促排卵治疗仍未妊娠,最宜采取()

A.卵巢打孔术。B.GIFT。C.IVF-ET。D.ICSI。E.卵巢楔形切除术。F.AID。

问题:

[单选,案例分析题] 26岁,女性,G0P0,因月经稀发10+年,原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律,周期1~6个月,经期5~6天,无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查体:T:36.5℃,P:72次/分,R:19次/分,BP:110/80mmHg,身高160cm,体重70kg,面部痤疮,乳腺发育正常,心肺查体正常。盆腔检查:外阴阴毛浓密,女性分布,子宫大小形态正常,活动好。丈夫精液检查正常。该例患者应用HMG促排卵治疗结束后20天,出现腹胀、恶心、呕吐等不适,查腹部饱满,移动性浊音(+),尿HCG(+),最可能是()

A.早孕反应。B.妊娠剧吐。C.胃肠道疾病。D.卵巢过度刺激综合征。E.妊娠子宫。F.妊娠期肝病。

问题:

[单选,案例分析题] 26岁,女性,G0P0,因月经稀发10+年,原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律,周期1~6个月,经期5~6天,无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查体:T:36.5℃,P:72次/分,R:19次/分,BP:110/80mmHg,身高160cm,体重70kg,面部痤疮,乳腺发育正常,心肺查体正常。盆腔检查:外阴阴毛浓密,女性分布,子宫大小形态正常,活动好。丈夫精液检查正常。该例最可能的诊断是()

A.高雄激素血症。高泌乳素血症。cushing综合征。先天性肾上腺皮质增生症。PCOS。甲状腺功能低下。卵巢支持一间质细胞肿瘤。