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问题:

[单选] 女性,30岁。反复发作性呼吸困难,胸闷2年。3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。 表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是()

一秒钟用力呼气容积(FEV)>60%预计值。最大呼气流量(PEF.>60%预计值。吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>12%。吸入倍氯米松后FEV1增加率>15%。支气管激发试验阳性。

问题:

[单选] 患者。10天前左下肢皮肤划破,1周前突然畏寒、发热,3天来咳嗽、气急,伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变,部分可见液平,右侧可见少量胸腔积液。 病原体最可能为()

化脓性链球菌。金黄色葡萄球菌。厌氧菌。铜绿假单胞菌。军团杆菌。

问题:

[单选] 患者。10天前左下肢皮肤划破,1周前突然畏寒、发热,3天来咳嗽、气急,伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变,部分可见液平,右侧可见少量胸腔积液。 最有效的抗生素为()

环丙沙星。万古霉素。甲硝唑。红霉素。头孢类抗生素。

问题:

[单选] 男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率118次/分,血气分析:pH7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg,HCO3-32mmol/L。 对患者缺氧程度的判断,下列指标最敏感的是()

动脉血氧分压。肺功能中的FEV。动脉血氧含量。动脉血氧饱和度。肺功能中残/总比值。

问题:

[单选] 男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率118次/分,血气分析:pH7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg,HCO3-32mmol/L。 对患者缺氧程度的判断,下列指标最敏感的是()

精神兴奋,烦躁不安。持续性头痛。室性期前收缩或其他心律失常。球结膜充血水肿。心率加快,血压上升。

问题:

[单选] 女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。 听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。 此患者因病情较重收入病房,经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物滴注,症状未能缓解,痰黏稠难以咳出,进食极少。查体:汗多,心率120次/分,呼吸音低,双肺哮鸣音明显减少,白细胞6.9×109/L,红细胞比容56%,血气分析PaCO245mmHg,PaO260mmHg,pH7.33。此时首选的治疗是()

静脉推注毛花苷C以减慢心率。增加激素的用量。进一步积极补充液体。应用广谱抗生素。气管插管,机械通气治疗。

问题:

[单选] 男性,72岁。哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,近1周哮喘加重,白天发作每周>2次,每天夜间均有发作,活动受限,没有急性加重症状。 下列对该患者的诊断最有意义的是()

血气分析。血常规检查。临床症状和体征。支气管激发试验或舒张试验。胸部X线检查。

问题:

[单选] 男性,72岁。哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,近1周哮喘加重,白天发作每周>2次,每天夜间均有发作,活动受限,没有急性加重症状。 下列检查对诊断肺源性心脏病有意义的是()

心电向量。血气分析。脑电图。脑血流图。超声心动图。

问题:

[单选] 男性,72岁。哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,近1周哮喘加重,白天发作每周>2次,每天夜间均有发作,活动受限,没有急性加重症状。 该患者哮喘控制水平按2006年GINA指南属于的级别是()

间歇状态。中度持续。重度持续。控制。未控制。

问题:

[单选] 女性,28岁。1周来高热,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液,胸水黄色透明,ADA56,LDH256U/L,蛋白25g/L,细胞计数0.09×109/L,淋巴细胞80%()

假性乳糜性胸腔积液。乳糜性胸腔积液。渗出性胸腔积液。漏出性胸腔积液。浆液血性胸腔积液。