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问题:

[单选,共用题干题] 男性,38岁,上呼吸道感染后,以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害),伴水肿,约2周后,水肿加重,尿蛋白定量每日为4.0g,非选择性,时伴肉眼血尿,光镜检查红细胞在30~40个/HP,补体C3下降,血压未改变,血Cr为200μmol/L,血循环免疫复合物(+),遂给予泼尼松治疗8周后,补体仍低下,ds-DNA和抗核抗体(-),血清免疫球蛋白测定结果正常此例施行肾活检,其结果最可能的是()。

A.广泛新月体形成(>50%)。弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎。系膜严重增生,插入内皮下,形成“双轨征”。系膜增生伴IgG为主的沉积。系膜增生伴IgA为主的沉积。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,38岁,上呼吸道感染后,以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害),伴水肿,约2周后,水肿加重,尿蛋白定量每日为4.0g,非选择性,时伴肉眼血尿,光镜检查红细胞在30~40个/HP,补体C3下降,血压未改变,血Cr为200μmol/L,血循环免疫复合物(+),遂给予泼尼松治疗8周后,补体仍低下,ds-DNA和抗核抗体(-),血清免疫球蛋白测定结果正常此时临床诊断应考虑为()。

A.急性链球菌感染后肾小球肾炎。系膜增生性肾炎(非IgA性)。IgA肾病。急进性肾炎。系膜毛细血管性肾炎。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,38岁,上呼吸道感染后,以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害),伴水肿,约2周后,水肿加重,尿蛋白定量每日为4.0g,非选择性,时伴肉眼血尿,光镜检查红细胞在30~40个/HP,补体C3下降,血压未改变,血Cr为200μmol/L,血循环免疫复合物(+),遂给予泼尼松治疗8周后,补体仍低下,ds-DNA和抗核抗体(-),血清免疫球蛋白测定结果正常此时可能有益的治疗是()。

A.长期隔日泼尼松30~40mg口服。隔日泼尼松30~40mg治疗3~6个月。血浆置换。对症治疗。甲泼尼龙冲击治疗。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L下列何种治疗暂不考虑()。

A.糖皮质激素。细胞毒类药物。中医中药。青霉素治疗。以上都不是。

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[单选,共用题干题] 女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L与本病预后关系最小的是()。

A.蛋白尿程度。血尿程度。高血压情况。肾功能情况。肾活检结果。

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[单选,共用题干题] 女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L本例对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是()。

A.血常规检查。双肾B超检查。肾脏CT检查。中段尿培养。血脂检查。

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[单选,共用题干题] 女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L本例应首先考虑的进一步检查应为()。

A.肾活检。排泄性肾盂造影。肾CT或MRI。放射性核素肾显影。肾静脉造影术。

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[单选,共用题干题] 女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L本例应首先考虑的进一步检查应为()。

A.肾活检。排泄性肾盂造影。肾CT或MRI。放射性核素肾显影。肾静脉造影术。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L根据假设信息的诊断给予糖皮质激素治疗8周,病情无好转,应考虑的治疗措施是()。

A.加大激素剂量。延长激素疗程。加用细胞毒药物。减少激素剂量。以上都不是。

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[单选,共用题干题] 女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L根据假设信息的诊断给予糖皮质激素治疗8周,病情无好转,应考虑的治疗措施是()。

A.加大激素剂量。延长激素疗程。加用细胞毒药物。减少激素剂量。以上都不是。