问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，20岁，因头昏，乏力，面部水肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×10/L，RBC2.5×1O/L，Hb50g/L，血小板5.5×10/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白++++，透明管型+，颗粒管型+。假设肾穿刺结果：15个肾小球中12个硬化，3个为纤维性新月体，肾间质纤维化。肾功能：BUN30mmol/L，Cr620μmol/L。34小时尿量400ml()
A．糖皮质激素+环孢素。B．大剂量糖皮质激素冲击。C．大剂量糖皮质激素冲击+环磷酰胺冲击。D．大剂量丙种球蛋白冲击。E．透析治疗。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，20岁，因头昏，乏力，面部水肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×10/L，RBC2.5×1O/L，Hb50g/L，血小板5.5×10/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白++++，透明管型+，颗粒管型+。假设患者好转出院，以下哪一项出院医嘱错误()
A．避免妊娠。B．避免肾损药物。C．避免日光及紫外线。D．无需输血。E．定期门诊随访。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×10/L、WBC2.9×10/L。尿蛋白(++)，ANA1:80。此患者最可能的诊断是()
A．类风湿关节炎。B．系统性红斑狼疮。C．急性白血病。D．反应性关节炎。E．皮肌炎。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×10/L、WBC2.9×10/L。尿蛋白(++)，ANA1:80。为明确诊断首选的检查是()
A．双手X线片。B．抗dsDNA抗体。C．HLAB27。D．RF。E．骨髓涂片。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×10/L、WBC2.9×10/L。尿蛋白(++)，ANA1:80。如果此患者出现心包积液，目前首选的治疗()
A．非甾体抗炎药。B．阿司匹林+中药。C．免疫抑制剂。D．糖皮质激素，血象正常后加用环磷酰胺。E．非甾体抗炎药+糖皮质激素。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性18岁，近1年来反复发作口腔溃疡，半年来双手遇冷时苍白，伴有疼痛，继之发紫，阳光照射后面部皮肤易出现红斑并伴瘙痒，医生怀疑其患有SLE。请问加上下列哪项检查结果，该患者即可诊断为SLE()
A．ESR(+)，RF(+)。B．狼疮细胞阳性。C．尿蛋白(+++)，ANCA(+)。D．Coombs’试验(+)，PLT8×10/L，WBC3.0×10/L。E．ANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性18岁，近1年来反复发作口腔溃疡，半年来双手遇冷时苍白，伴有疼痛，继之发紫，阳光照射后面部皮肤易出现红斑并伴瘙痒，医生怀疑其患有SLE。下列哪一项自身抗体与SLE精神状况有关()
A．抗RNP抗体。B．PCNA。C．抗Hu抗体。D．抗SSA抗体。E．抗Jo-1抗体。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性18岁，近1年来反复发作口腔溃疡，半年来双手遇冷时苍白，伴有疼痛，继之发紫，阳光照射后面部皮肤易出现红斑并伴瘙痒，医生怀疑其患有SLE。下列哪一项检查提示SLE处于活动期()
A．ANA呈斑点型阳性。B．抗SSA抗体。C．C3、CH50降低，CIC升高。D．抗Sm抗体阳性。E．RNP抗体高滴度阳性。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温38℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×10/L，PLT74×10/L，尿蛋白(++)，血沉80mm/h，CRP升高，RF1:64，ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。最可能的诊断是()
A．系统性红斑狼疮。B．多发性肌炎。C．类风湿关节炎。D．白塞病。E．混合结缔组织病。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温38℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×10/L，PLT74×10/L，尿蛋白(++)，血沉80mm/h，CRP升高，RF1:64，ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。首选的治疗是()
A．非甾体抗炎药。B．非甾体抗炎药+甲氨蝶呤。C．非甾体抗炎药+糖皮质激素。D．糖皮质激素+甲氨蝶呤。E．糖皮质激素+环磷酰胺。
