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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温38℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×10/L,PLT74×10/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。

最可能的诊断是()

A . A.系统性红斑狼疮
B . B.多发性肌炎
C . C.类风湿关节炎
D . D.白塞病
E . E.混合结缔组织病

3岁患儿,高热2天,昏迷伴抽搐1天,体查:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,周围血象,WBC22×10/L,中性0.90,淋巴0.10,血小板110×10/L,下列处理哪项是错误的() A.快速静脉推注甘露醇。 B.吸O。 C.降温。 D.镇静。 E.立即腰穿送脑脊液检查。 重症乙脑患者,病程中出现双侧瞳孔大小不等,呼吸节律不齐,血压上升,肌张力升高,应首先采取下列哪项治疗措施() A.654-2。 B.地西泮。 C.20%甘露醇。 D.贝林。 E.肾上腺皮质激素。 患者,男,5岁,发热、头痛、嗜睡4天入院。血常规:WBC15×10/L,中性0.85,淋巴0.15。脑脊液:细胞总数100×10/L,中性粒细胞0.70,蛋白质0.6g/L,糖3mmol/L,氯化物198mmol/L。该患者最可能的诊断是() A.流行性脑脊髓膜炎。 B.化脓性脑膜炎。 C.乙脑。 D.脑型疟疾。 E.结核性脑膜炎。 患者,女性18岁,近1年来反复发作口腔溃疡,半年来双手遇冷时苍白,伴有疼痛,继之发紫,阳光照射后面部皮肤易出现红斑并伴瘙痒,医生怀疑其患有SLE。下列哪一项检查提示SLE处于活动期() A.ANA呈斑点型阳性。 B.抗SSA抗体。 C.C3、CH50降低,CIC升高。 D.抗Sm抗体阳性。 E.RNP抗体高滴度阳性。 患者,男性,20岁,食欲减退、黄疸进行性加深10天,尿少2天,神志不清1天。查体:嗜睡状、皮肤、巩膜明显黄染,皮肤可见瘀斑。有扑击性震颤,肝脾未扪及,血清总胆红素238μmol/L,ALT450u/L.,临床上应考虑哪种类型的病毒性肝炎() A.急性重型肝炎。 B.亚急性重型肝炎。 C.慢性重型肝炎。 D.瘀胆型肝炎。 E.急性黄疸型肝炎。

女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温38℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×10/L,PLT74×10/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。

最可能的诊断是()
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