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问题:

[单选,共用题干题] 患者女,30岁,因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10d,昏迷2h”急诊入院。既往有Addison病病史。查体:P114次/min,R23次/min,BP75/55mmHg;律齐;双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿性啰音。抢救患者最紧急的治疗是()。

A.补充鲜血以升压。激素减量、加大抗生素用量。静脉注射葡萄糖溶液。糖皮质激素加量。静脉滴注氯化钠溶液及糖皮质激素。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,30岁,因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10d,昏迷2h”急诊入院。既往有Addison病病史。查体:P114次/min,R23次/min,BP75/55mmHg;律齐;双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿性啰音。该患者急需的实验室检查是()。

A.胸部X线片。心电图。电解质及血糖。尿常规。颅脑CT。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,30岁,因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10d,昏迷2h”急诊入院。既往有Addison病病史。查体:P114次/min,R23次/min,BP75/55mmHg;律齐;双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿性啰音。该患者昏迷最可能的原因是()。

A.低血糖昏迷。低血压昏迷。肺性脑病。肾上腺皮质功能不全危象。感染性脑病。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。为明确定性诊断应进行的检查是()。

A.皮质醇节律。Captopril试验。24h儿茶酚胺。肾动脉造影。垂体MRI。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。定位诊断应首选()。

A.垂体MRI。奥曲肽显像。肾上腺CT。肾动脉造影。肾上腺MRI。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是()。

A.皮质醇增多症。醛固酮增多症。嗜铬细胞瘤。周期性麻痹。2型糖尿病。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,26岁,因“发现高血压4年”来诊。查体:P88次/min,BP170/120mmHg;BMI19kg/m2;消瘦,颈部可闻及血管杂音。实验室检查:血钾2.9mmol/L。。下列试验中对病因诊断没有帮助的是()。

A.Captopril肾图。卧、立位醛固酮试验。肾动脉造影。MIBG显像。动脉彩色多普勒超声。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,26岁,因“发现高血压4年”来诊。查体:P88次/min,BP170/120mmHg;BMI19kg/m2;消瘦,颈部可闻及血管杂音。实验室检查:血钾2.9mmol/L。。最有助于明确诊断的检查()。

A.甲状腺功能。血醛固酮水平和肾素活性。24h尿儿茶酚胺。血皮质醇。血ACTH水平。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,26岁,因“发现高血压4年”来诊。查体:P88次/min,BP170/120mmHg;BMI19kg/m2;消瘦,颈部可闻及血管杂音。实验室检查:血钾2.9mmol/L。。诊断应首先考虑()。

A.甲状腺功能亢进症。肾上腺皮质腺瘤致原发性醛固酮增多症。肾动脉狭窄致继发性醛固酮增多症。原发性高血压。嗜铬细胞瘤。

问题:

[单选,共用题干题] 患者社会性别为女性,19岁,因“无月经来潮,发作性头晕、乏力1年”来诊。查体:BP170/100mmHg;身高169cm;甲状腺不大,乳房未发育;HR80次/min,心前区可闻及2/6收缩期杂音;未见阴毛,女性外阴,双侧腹股沟可扪及4cm×5cm包块,可移动,轻压痛。不需要做的检查是()。

A.血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)。岩下窦取血测定ACTH。染色体核型分析。盆腔超声。肾上腺CT。