问题：
[单选,共用题干题] 患者女，29岁，因“面变圆、变红，皮肤紫纹及月经紊乱7年，伴皮肤多毛，痤疮增多”来诊。患者有淤斑，体重增加不明显，但肩背部脂肪堆积。查体：血压高。实验室检查：FBG15mmol/L；血F27.10μg/dl（8AM），22.38μg/dl（0AM）；行过夜小剂量地塞米松抑制试验，服药后血F19.97μg/dl（8AM）；24h尿UFC268.8μg；血ACTH591pg/ml。判断皮质醇增多症是ACTH依赖性还是ACTH非依赖性，最重要的条件是（）。
A.皮质醇增多症的临床表现。小剂量地塞米松抑制试验。大剂量地塞米松抑制试验。血ACTH测定。CRH兴奋试验。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，29岁，因“面变圆、变红，皮肤紫纹及月经紊乱7年，伴皮肤多毛，痤疮增多”来诊。患者有淤斑，体重增加不明显，但肩背部脂肪堆积。查体：血压高。实验室检查：FBG15mmol/L；血F27.10μg/dl（8AM），22.38μg/dl（0AM）；行过夜小剂量地塞米松抑制试验，服药后血F19.97μg/dl（8AM）；24h尿UFC268.8μg；血ACTH591pg/ml。对该患者诊断为皮质醇增多症并非重要条件的是（）。
A.有皮质醇增多症的典型临床表现。血F昼夜节律消失。过夜小剂量地塞米松抑制试验不被抑制。UFC升高。ACTH升高。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，29岁，因“面变圆、变红，皮肤紫纹及月经紊乱7年，伴皮肤多毛，痤疮增多”来诊。患者有淤斑，体重增加不明显，但肩背部脂肪堆积。查体：血压高。实验室检查：FBG15mmol/L；血F27.10μg/dl（8AM），22.38μg/dl（0AM）；行过夜小剂量地塞米松抑制试验，服药后血F19.97μg/dl（8AM）；24h尿UFC268.8μg；血ACTH591pg/ml。岩下静脉插管取血测定ACTH是一个很好的试验，适用于（）。
A.所有的皮质醇增多症患者。所有的ACTH依赖性皮质醇增多症患者。所有的ACTH非依赖性患者。已明确为ACTH依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者。已明确为ACTH非依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，29岁，因“面变圆、变红，皮肤紫纹及月经紊乱7年，伴皮肤多毛，痤疮增多”来诊。患者有淤斑，体重增加不明显，但肩背部脂肪堆积。查体：血压高。实验室检查：FBG15mmol/L；血F27.10μg/dl（8AM），22.38μg/dl（0AM）；行过夜小剂量地塞米松抑制试验，服药后血F19.97μg/dl（8AM）；24h尿UFC268.8μg；血ACTH591pg/ml。如患者大剂量地塞米松抑制试验不被抑制，ACTH＜15pg/ml，最可能的诊断是（）。
A.原发性色素结节性肾上腺皮质病。ACTH非依赖性肾上腺大结节增生症。垂体性皮质醇增多症。无功能肾上腺意外瘤。异位ACTH综合征。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，69岁，因“发现双肾上腺占位半个月”来诊。无皮质醇增多症的临床表现。患者被诊断为2型糖尿病27年，高血压20余年。查体：BP170/80mmHg；BMI24.2kg/m。实验室检查：血F14.68μg/dl（8AM），8.26μg/dl（0AM），过夜小剂量地塞米松抑制试验后1.9μg/dl；经典2d法：UFC对照日66.3μg/24h，小剂量服药后25.9μg/24h，大剂量服药后20.5μg/24h；ACTH17.4~18.5pg/ml。肾CT：双侧肾上腺多发结节，双肾多发囊肿。垂体MRI：未见明显异常。腹部彩超：腹主动脉粥样硬化，双肾动脉未见明显狭窄。如患者大剂量地塞米松抑制试验不被抑制，ACTH＜15pg/ml，最可能的诊断是（）。
A.原发性色素结节性肾上腺皮质病。ACTH非依赖性肾上腺大结节增生症。垂体性皮质醇增多症。无功能肾上腺意外瘤。异位ACTH综合征。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，69岁，因“发现双肾上腺占位半个月”来诊。无皮质醇增多症的临床表现。患者被诊断为2型糖尿病27年，高血压20余年。查体：BP170/80mmHg；BMI24.2kg/m。实验室检查：血F14.68μg/dl（8AM），8.26μg/dl（0AM），过夜小剂量地塞米松抑制试验后1.9μg/dl；经典2d法：UFC对照日66.3μg/24h，小剂量服药后25.9μg/24h，大剂量服药后20.5μg/24h；ACTH17.4~18.5pg/ml。肾CT：双侧肾上腺多发结节，双肾多发囊肿。垂体MRI：未见明显异常。腹部彩超：腹主动脉粥样硬化，双肾动脉未见明显狭窄。最有助于明确诊断的检查是（）。
A.唾液皮质醇（11PM）。岩下静脉插管取血测ACTH。CRH兴奋试验。大剂量地塞米松抑制试验。LDDST-CRH联合试验。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，69岁，因“发现双肾上腺占位半个月”来诊。无皮质醇增多症的临床表现。患者被诊断为2型糖尿病27年，高血压20余年。查体：BP170/80mmHg；BMI24.2kg/m。实验室检查：血F14.68μg/dl（8AM），8.26μg/dl（0AM），过夜小剂量地塞米松抑制试验后1.9μg/dl；经典2d法：UFC对照日66.3μg/24h，小剂量服药后25.9μg/24h，大剂量服药后20.5μg/24h；ACTH17.4~18.5pg/ml。肾CT：双侧肾上腺多发结节，双肾多发囊肿。垂体MRI：未见明显异常。腹部彩超：腹主动脉粥样硬化，双肾动脉未见明显狭窄。错误的诊断是（）。
A.原发性高血压。皮质醇增多症。2型糖尿病。动脉粥样硬化。AIMAH。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，32岁，患Addison病。以往常用泼尼松替代治疗，近2个月来出现午后低热、消瘦。实验室检查：ESR50mm/h，结核抗体试验（＋），OT试验强阳性，ASO250U/L，RF（－）。胸部X线片：正常。对该患者应用某种药物治疗时，为防止发生Addison危象，可能需增加激素替代量，这种药物是（）。
A.头孢氨苄。雷公藤。布洛芬。利福平。乙胺丁醇。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，32岁，患Addison病。以往常用泼尼松替代治疗，近2个月来出现午后低热、消瘦。实验室检查：ESR50mm/h，结核抗体试验（＋），OT试验强阳性，ASO250U/L，RF（－）。胸部X线片：正常。应考虑患者为（）。
A.结核病，非活动期。合并风湿热。活动性结核。合并类风湿关节炎。恶性肿瘤。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，32岁，患Addison病。以往常用泼尼松替代治疗，近2个月来出现午后低热、消瘦。实验室检查：ESR50mm/h，结核抗体试验（＋），OT试验强阳性，ASO250U/L，RF（－）。胸部X线片：正常。最合适的治疗是（）。
A.加抗结核药物。加免疫抑制剂。加布洛芬缓释胶囊。加用抗生素。加抗癌药。
