问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇明显增高，血浆皮质醇节律异常，为明确诊断还应做下列哪一项检查()
A．ACTH兴奋试验。B．CRF兴奋试验。C．甲吡酮试验。D．小剂量地塞米松抑制试验。E．大剂量地塞米松抑制试验。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。患者午夜服用地塞米松1mg，服药后次日24小时尿游离皮质醇下降了27%，此时诊断考虑为()
A．皮质醇增多症。B．单纯性肥胖。C．醛固酮增多症。D．垂体ACTH腺瘤。E．肾上腺皮质腺瘤。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，60岁。近2年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、性欲减退。体检示：皮肤粘膜有色素沉着，BP80/60mmHg，HR54次/分，空腹血糖3.6mmol/L。垂体MRI未见占位性病变。该患者除考虑存在原发性肾上腺皮质功能减退外，还应进一步明确是否存在下列哪种情况()
A．垂体前叶功能减退。B．胰岛细胞瘤。C．自身免疫性甲状腺炎。D．垂体瘤。E．淡漠型甲亢。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，60岁。近2年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、性欲减退。体检示：皮肤粘膜有色素沉着，BP80/60mmHg，HR54次/分，空腹血糖3.6mmol/L。垂体MRI未见占位性病变。该患者的治疗应首先补充()
A．甲状腺素。B．糖皮质激素。C．性激素替代。D．补液扩容，升高血压。E．服用胃动力药，改善患者食欲。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，60岁。近2年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、性欲减退。体检示：皮肤粘膜有色素沉着，BP80/60mmHg，HR54次/分，空腹血糖3.6mmol/L。垂体MRI未见占位性病变。该患者的糖皮质激素替代治疗下列哪一项最合理()
A．补液，静脉补充大剂量糖皮质激素。B．口服氢化可的松或可的松，从小剂量开始调整，症状缓解后停用。C．需终身替代，从小剂量开始调整到最佳个体化补充量，此后终身剂量不变。D．需终身替代，从小剂量开始调整到最佳个体化补充量，应激时应适当增加替代量。E．口服可的松25mg，每日1次，睡前服用。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。以下检查中最有意义的是()
A．ACTH。B．ACTH兴奋试验。C．尿游离皮质醇。D．血糖。E．血压。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。预计这种异常最可能的疾病是()
A．Addison病。B．继发闭经。C．神经性厌食。D．Sheehan综合征。E．以上都不是。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。最有效的治疗为()
A．输葡萄糖盐水加胰岛素。B．输葡萄糖盐水加抗生素。C．静脉滴注ACTH。D．输葡萄糖盐水加氢化可的松。E．输葡萄糖盐水加地塞米松。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。Addison病最有诊断价值的检查是()
A．ACTH兴奋试验。B．血皮质醇。C．尿17-羟和尿17-酮。D．24小时尿游离皮质醇。E．大、小剂量地塞米松抑制试验。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。库欣病和肾上腺皮质腺瘤的激素分泌的区别，下列哪项说法正确?()
A．前者分泌的皮质醇较多。B．前者分泌的醛固酮较多。C．前者分泌的性激素较后者多。D．前者分泌的性激素、醛固酮较后者多。E．两者分泌的激素无区别。
