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问题:

[单选,共用题干题] 用胰岛素治疗的糖尿病人,因突然晕倒来急诊室就诊。为确诊该患者有无乳酸酸中毒,最有意义的检查是()。

A.血糖。血pH值。碳酸氢根浓度。二氧化碳结合力。阴离子间隙。

问题:

[单选,共用题干题] 用胰岛素治疗的糖尿病人,因突然晕倒来急诊室就诊。导尿检查尿糖阴性,体温不高,无呕吐,昏迷及抽搐。应采取的抢救措施是()。

A.输氧。输液。静脉推注50%葡萄糖液。输液中加入胰岛素,每小时滴入5u普通胰岛素。肌肉注射适当抗生素。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。半年后,患者因进食不洁食物后出现呕吐、腹泻、发热38℃、嗜睡1天来诊。此时最可能的诊断应考虑()。

A.中毒性菌痢。急性胃肠炎并糖尿病酮症酸中毒。胃肠道感染并饥饿性酮症。糖尿病非酮症高渗昏迷。低血糖昏迷。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。在各项化验结果尚未报告之前,应选择哪项处理()。

A.立即皮下注射正规胰岛素40U。输注10%葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷。输注0.45%氯化钠溶液。0.9%氯化钠溶液滴注。0.9%氯化钠溶液滴注,同时补钾。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。实验室检查示:血糖24.1mmol/L,血酮8.4mmol/L,pH7.0。此时血压60/40mmHg,应该进行的处理是()。

A.大量补液,皮下注射胰岛素。大量补液,适当补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时0.1U/kg。大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时0.01U/kg。大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时0.08U/kg。大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时1.0U/kg。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。明确诊断后应采取下列哪项治疗方案()。

A.首先饮食控制4周。先用磺脲类降糖药。立即开始胰岛素治疗。磺脲类降糖药加双胍类降糖药。应用免疫抑制剂。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。此时最快捷的检查手段是()。

A.血糖、血酮测定。血气分析。尿糖、尿酮测定。肾功能测定。血电解质测定。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男,85岁。因咳嗽发热1个月,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明显糖尿病史。体检:体型消瘦,深度昏迷,脱水貌。四肢厥冷,双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压80/40mmHg,心率124次/分,心律不齐,未见双下肢水肿。尿糖(++++)。尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。为了进一步确诊,应选择下列哪组检查()。

A.血浆渗透压,血糖、血酮、血pH。血糖,Cr,BUN。血糖、血酮。血浆胰岛素水平。血钠、血糖、血肌酐。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男,85岁。因咳嗽发热1个月,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明显糖尿病史。体检:体型消瘦,深度昏迷,脱水貌。四肢厥冷,双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压80/40mmHg,心率124次/分,心律不齐,未见双下肢水肿。尿糖(++++)。尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。假如此时血糖33.3mol/L,血酮(-),pH7.35,血钠、Cr均增高,下列的综合治疗方案中哪一项是最合理的()。

A.抗感染、补液、小剂量胰岛素静脉滴注。抗感染、补液、抗心律失常。抗感染、补充低渗氯化钠溶液、小剂量胰岛素静脉滴注。抗感染、补液、小剂量胰岛素皮下注射、抗心律失常。抗感染、抗休克、纠正酸中毒。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男,85岁。因咳嗽发热1个月,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明显糖尿病史。体检:体型消瘦,深度昏迷,脱水貌。四肢厥冷,双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压80/40mmHg,心率124次/分,心律不齐,未见双下肢水肿。尿糖(++++)。尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。初诊时,以下哪项是应首先考虑的()。

A.高渗性非酮症糖尿病昏迷。急性脑血管意外、应激性溃疡。急性心源性休克。感染性休克。尿毒症性昏迷。