问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，48岁。4小时前被自行车撞伤左上腹，主诉腹痛。体格检查：全腹压痛，左上腹为甚，伴反跳痛，脉搏126次/分，血压90/60mmHg。首要处理原则是()
A．立即手术。B．非手术治疗。C．积极抗休克积极手术。D．先抗休克后再手术。E．观察病情变化，必要时手术。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，17岁，学生。7小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部，5小时后出现腹痛，逐渐加重而来院急诊。体格检查：血压10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏120次/分，腹平，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，腹部移动性浊音阳性，肝区叩击痛阳性，肠鸣音消失。最有助于诊断的检查为()
A．腹部X线检查。B．诊断性腹穿。C．B型超声检查。D．血常规检查。E．腹部CT检查。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，17岁，学生。7小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部，5小时后出现腹痛，逐渐加重而来院急诊。体格检查：血压10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏120次/分，腹平，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，腹部移动性浊音阳性，肝区叩击痛阳性，肠鸣音消失。如腹穿抽到不凝固血液，应考虑为()
A．脾破裂。B．小肠破裂。C．肠系膜血管破裂。D．肝破裂。E．胰腺破裂。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，17岁，学生。7小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部，5小时后出现腹痛，逐渐加重而来院急诊。体格检查：血压10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏120次/分，腹平，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，腹部移动性浊音阳性，肝区叩击痛阳性，肠鸣音消失。以下护理措施不妥的是()
A．输血、输液。B．半卧位。C．禁食、禁饮。D．密切观察生命体征。E．禁用吗啡类镇痛剂。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，50岁。突发上腹部剧痛2小时，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射痛，伴恶心呕吐。体格检查：血压125/70mmHg，腹平，全腹压痛，反跳痛明显伴腹肌紧张，以右上腹与中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。根据病史，为明确诊断，应考虑首选的检查是()
A．血白细胞计数和分类。B．腹部X线。C．腹部B超。D．诊断性腹穿。E．腹部CT。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，50岁。突发上腹部剧痛2小时，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射痛，伴恶心呕吐。体格检查：血压125/70mmHg，腹平，全腹压痛，反跳痛明显伴腹肌紧张，以右上腹与中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。如膈下有游离气体，可能诊断是()
A．肝破裂。B．胆囊穿孔。C．消化性溃疡穿孔。D．乙状结肠穿孔。E．结肠肝曲肿瘤破裂。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，50岁。突发上腹部剧痛2小时，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射痛，伴恶心呕吐。体格检查：血压125/70mmHg，腹平，全腹压痛，反跳痛明显伴腹肌紧张，以右上腹与中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。最主要的护理措施为()
A．镇静止痛。B．输液。C．半卧位。D．胃肠减压。E．应用抗生素。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，35岁，建筑工人。从5m高处坠落，左胸及左侧腹部着地，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，左腹部压痛伴肌紧张，腹穿抽到不凝固血液，拟脾破裂入院。患者发生休克属于下列哪种()
A．创伤性休克。B．失血性休克。C．失液性休克。D．感染性休克。E．心源性休克。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，35岁，建筑工人。从5m高处坠落，左胸及左侧腹部着地，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，左腹部压痛伴肌紧张，腹穿抽到不凝固血液，拟脾破裂入院。护士接诊后，首要的护理措施是()
A．给氧。B．胃肠减压。C．建立静脉通路。D．应用抗生素。E．应用镇痛剂。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，35岁，建筑工人。从5m高处坠落，左胸及左侧腹部着地，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，左腹部压痛伴肌紧张，腹穿抽到不凝固血液，拟脾破裂入院。脾切除术后1周，患者出现高热39℃，左肋缘下持续隐痛，深呼吸加重，伴呃逆。首先考虑为()
A．肺部感染。B．膈下脓肿。C．肠间脓肿。D．盆腔脓肿。E．切口感染。
