当前位置:护理学(医学高级)题库>二十二、医疗和护理文件记录题库

问题:

[单选] 下列住院病案错误的是()

A.医疗记录。B.护理记录。C.检验记录。D.镜检记录。E.交班报告。

问题:

[单选] 执行医嘱时不妥的一项是()

A.临时备用医嘱过时未执行,则由医生注明“取消”。B.临时医嘱应在短时间内执行,一般仅执行1次。C.医嘱必须有医生签名。D.护士执行医嘱后签全名。E.执行过程中必须认真核对。

问题:

[单选] 特别护理记录单不适用于哪类患者()

A.重病、大手术。B.特殊治疗。C.需要严密观察病情。D.一般局麻手术者。E.需要记录液体出入量。

问题:

[单选] 在交班报告的诊断项目下用红色“*”标记的是()

A.新入院患者。B.手术前患者。C.手术后患者。D.分娩后患者。E.危重患者。

问题:

[单选] 施行口头医嘱时做法不妥的是()

A.一般情况下不执行。B.抢救、手术时可执行。C.执行时,护士应向医生复述一遍。D.执行后无异常,不必补写医嘱。E.双方确认无误后执行。

问题:

[单选] 不正确的病案书写是()

A.记录要及时、准确、真实、完善。B.内容简明扼要。C.字迹清楚端正,不得涂改。D.用红蓝钢笔书写,记录要有签名。E.可用中英文参插叙述。

问题:

[单选] 执行医嘱下列哪项正确()

A.医嘱须经医生签字方为有效。B.一般情况下可执行口头医嘱。C.医嘱须隔日仔细核对一次。D.需下一班执行的医嘱书面注明即可。E.各种通知单次日早晨集中送有关科室。

问题:

[单选] 长期备用医嘱正确的是()

A.一级护理。B.地西泮5mg  qN  prn。C.软食。D.氧气吸入。E.青霉素80万U  im   q6h。

问题:

[单选] “内科护理常规”属于()

A.临时备用医嘱。B.临时医嘱。C.长期备用医嘱。D.长期医嘱。E.即刻执行医嘱。

问题:

[单选] 下列哪项医疗文件书写规则是不正确的()

A.眉栏、页码必须填写完整。B.医疗文件可以外借。C.记录及时、准确。D.医学术语运用准确。E.内容简明扼要。