当前位置:护理学(医学高级)题库>二十二、医疗和护理文件记录题库

问题:

[单选] 执行医嘱的原则哪项错误()

A.医嘱均需即刻执行。B.医嘱必须有医生签名。C.执行中必须认真核对。D.对有疑问的医嘱,必须查清再执行。E.护士执行医嘱后签全名。

问题:

[单选] 医嘱的“取消”,正确的是哪项()

A.用涂改液涂去后重开医嘱。B.在原医嘱上用红笔打“×”,医生签名。C.在原医嘱上用红笔打“—”,医生签名。D.用橡皮擦去原医嘱。E.在原医嘱旁用红笔注“取消”,医生签名。

问题:

[单选] 下列医嘱内容错误的是()

A.医生和护士的签名。B.生命体征的记录。C.医嘱的日期和时间。D.饮食、体位。E.术前准备。

问题:

[单选] 住院病案的内容下列哪项不是()

A.护理记录及护理病历。B.门诊治疗记录。C.各种证明文件。D.住院检查记录。E.医疗记录。

问题:

[单选] 有关执行医嘱的描述不对的是()

A.对有疑问的医嘱应问过医生后再执行。B.医嘱须经医生签字方为有效。C.一般情况下可执行口头医嘱。D.医嘱应每班查对,每周总对一次。E.凡需要下一班执行的临时医嘱要交班。

问题:

[多选] 出入量的记录应包括()

A.呕吐量。B.尿量。C.引流量。D.皮肤失水量。E.胃肠消化液分泌量。

问题:

[多选] 书写病室报告要求()

A.内容简明扼要。B.字迹清楚、端正、不涂改。C.护士应签全名。D.接班后及时书写。E.病情可从病历中摘录。

问题:

[多选] 排出量的记录应包括()

A.呕吐量。B.引流液及分泌物量。C.尿量。D.皮肤失水量。E.胃肠减压量。

问题:

[多选] 需做特别护理记录的患者是()

A.休克患者。B.危重患者。C.大手术后患者。D.次日晨空腹抽血的患者。E.发热患者。

问题:

[多选] 底栏填写的内容包括()

A.尿量。B.体重。C.血压。D.手术天数。E.出入液量。