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问题:

[单选,共用题干题] 患者,40岁,农民。诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上应用青霉素800万单位,每日2次静滴,三天后体温未明显下降,左胸痛加重。如患者检查后提示胸腔积液,下面哪项指标与该患者比较符合()。

A.胸水蛋白25g/L。胸水LDH156,血液中LDH345。胸水LDH148,血液中LDH246。胸水细胞数400×106/L。胸水ADA46。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,40岁,农民。诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上应用青霉素800万单位,每日2次静滴,三天后体温未明显下降,左胸痛加重。应当立即做下列哪项工作()。

A.急查心电图,确定是否冠心病。做胸部B超、心脏B超,确定有否心包积液、胸腔积液。换用其他高档广谱抗生素。痰细菌培养+药敏,以确定诊断。加用抗革兰阴性杆菌的药物。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,40岁,农民。诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上应用青霉素800万单位,每日2次静滴,三天后体温未明显下降,左胸痛加重。治疗方面下列哪项有误()。

A.加用头孢菌素类药物。如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养。浆膜腔冲洗。加强支持疗法。抗生素疗程5~7天。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,30岁。呼吸困难2天就诊,发病前有鼻痒,喷嚏。继往有类似病史,体检:呼吸20次/分,双肺闻及呼气末哮鸣音,心率96次/分,律齐。动脉血气分析PaCO238mmol/L,PaO296mmHg,pH7.39。根据临床表现和血气分析结果,其病情程度分级为()。

A.轻度。中度。危重度。重度。不能确定为哪一级。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,30岁。呼吸困难2天就诊,发病前有鼻痒,喷嚏。继往有类似病史,体检:呼吸20次/分,双肺闻及呼气末哮鸣音,心率96次/分,律齐。最可能的诊断是()。

A.心源性哮喘。上呼吸道感染。大叶性肺炎。支气管哮喘。喘息型支气管炎。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.3~37.8℃,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性。为确定诊断应做下列哪项检查()。

A.血清PPD抗体。血沉。肿瘤标记物。痰标本用聚合酶链反应方法检查结核菌。结核菌素试验。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.3~37.8℃,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性。确诊后治疗应选择何种药物治疗()。

A.青霉素静滴。阿奇霉素静滴。抗结核联合化疗。庆大霉素静滴。氟喹诺酮类药物静滴。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.3~37.8℃,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性。该患者1个月药物治疗后症状完全消失,自行停用所有药物。2个月后再次出现发热、咳嗽,咳血性痰,每日约20ml,极度疲乏,不能坚持正常学习,再次来诊。需做以下哪项检查以协助确诊()。

A.血常规。痰细菌培养。血沉测定。肺CT。肝功检测。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.3~37.8℃,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性。该患者最可能的诊断是()。

A.浸润型肺结核。支气管肺癌。支气管扩张合并感染。军团菌肺炎。真菌性肺炎。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.3~37.8℃,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性。该患者的诊断是()。

A.支气管肺炎。肺炎支原体肺炎。浸润型肺结核。支气管扩张症。大叶性肺炎。