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问题:

[单选,共用题干题] 患者男,34岁,3年前因打鼾伴呼吸暂停,及日间嗜睡诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征,即行UPPP手术,术后鼾声减低,日间嗜睡程度减轻。术后未行任何检查和相关治疗。2年来,日间嗜睡再次加重,且重于手术前。睡眠中有胸部不适及憋气感,并诊断为高血压和冠心病,并进行相关治疗。对于UPPP手术后症状再次加重的患者,处理措施为()。

A.再次UPPP手术。再次行不同阻塞部位的手术。检查患者上气道解剖学狭窄的部位和程度,复查多导睡眠监测,综合患者情况确定适合的治疗。不管什么原因,采用CPAP治疗。减肥。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,34岁,3年前因打鼾伴呼吸暂停,及日间嗜睡诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征,即行UPPP手术,术后鼾声减低,日间嗜睡程度减轻。术后未行任何检查和相关治疗。2年来,日间嗜睡再次加重,且重于手术前。睡眠中有胸部不适及憋气感,并诊断为高血压和冠心病,并进行相关治疗。患者经过UPPP治疗后,日间嗜睡再次加重的原因是()。

A.发生了脑供血不全。患有发作性睡病。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术后复发和加重。患者体重增加。患者咽部发生肿物。

问题:

[单选] 女,41岁,头痛,头晕,走路不稳1个月余,MRI检查,最可能的诊断为()

听神经瘤。脑膜瘤。三叉神经瘤。胆脂瘤。神经纤维瘤。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,34岁,3年前因打鼾伴呼吸暂停,及日间嗜睡诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征,即行UPPP手术,术后鼾声减低,日间嗜睡程度减轻。术后未行任何检查和相关治疗。2年来,日间嗜睡再次加重,且重于手术前。睡眠中有胸部不适及憋气感,并诊断为高血压和冠心病,并进行相关治疗。结合病例,对UPPP手术疗效的正确认识和评价是()。

A.UPPP手术可解决部分患者的阻塞性睡眠呼吸暂停,术后应复查多导睡眠监测以确定手术的实际疗效,判断是否需要进一步治疗。认为鼾声减低或消失即为治愈阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。认为UPPP手术治疗一劳永逸,可永久地治愈阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。因为做过UPPP手术,患者的高血压与冠心病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并症无关。UPPP手术后患者的随访是不必要的。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,67岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,发热10天,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。为明确诊断,应首选()。

A.胸部CT。剖胸探查。纵隔镜检查。痰细胞学检查。经胸壁穿刺活组织检查。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,67岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,发热10天,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。病人1个月后出现右面部无汗,瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸尖部致密块影,诊断最可能是()。

A.转移性肺癌。中央型肺癌。粟粒性肺结核。纵隔淋巴肉瘤。Pancoast肿瘤。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,67岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,发热10天,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。病人出现以上症状,是由于肿瘤侵犯或压迫了()。

A.膈神经。喉返神经。臂丛神经。上腔静脉。颈交感神经。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,64岁。30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰。结核杆菌(++),应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,肺CT示前段支气管阻塞,无纵隔淋巴结肿大。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年登二楼稍感气急。为确诊,进一步检查应首选下列哪一项()。

A.支气管造影。MRI。核素扫描。肺癌标志物。纤维支气管镜检查。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,64岁。30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰。结核杆菌(++),应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,肺CT示前段支气管阻塞,无纵隔淋巴结肿大。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年登二楼稍感气急。本例最可能的诊断是()。

A.结核病复发。肺癌。继发细菌性感染。肺部真菌感染。肺栓塞。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女性,36岁,教师,间断咳嗽半年,憋气10天入院,无痰,无发热,肺CT示右上肺块影,有分叶,毛刺,纵隔淋巴结肿大。左锁骨上触及一枚花生大小结节,不活动,为确诊,进一步检查应首选()。

A.支气管镜检查。肺CT。肺癌标志物。锁骨上淋巴结活检。肺活检。