问题：
[单选,共用题干题] 患者男，67岁，活动后气短3年，伴咳嗽、咳少量白痰，近2个月气短加重，痰量较多，为黏液痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。为了确定患者呼吸困难的原因，最有利于确诊的检查是（）。
A.肺功能。经纤维支气管镜做支气管肺泡灌洗液检查。肺通气灌注扫描。胸部HRCT。超声心动检查。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，67岁，活动后气短3年，伴咳嗽、咳少量白痰，近2个月气短加重，痰量较多，为黏液痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。根据以上病史、症状和体征特点，该患者最可能诊断是（）。
A.ABPA。IPF。原发性肺动脉高压。慢性阻塞性肺病。慢性心功能不全。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，40岁，吸烟史，右肩部疼痛1个月，并可放射至上臂尺神经分布范围，夜间尤为明显，伴有咳嗽，无发热。尽快确诊应选择的检查是（）。
A.24h食管pH监测。颈椎MR检查。胸部CT检查。胸部和腹部超声检查。肿瘤抗原检查。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，40岁，吸烟史，右肩部疼痛1个月，并可放射至上臂尺神经分布范围，夜间尤为明显，伴有咳嗽，无发热。最可能的诊断为（）。
A.颈椎病。Pancoast癌。肩周炎。反流性食管炎。胸膜炎。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，45岁，发热伴有背持续性钝痛20d余，疼痛可因吞咽而加重，咳嗽，咳少量痰，X线胸片示右肺内少许可疑阴影。抗生素治疗后，体温恢复正常后再次升高，仍感背部疼痛，与呼吸没有明显关系，查体肺内无明显异常，复查胸片未见明显浸润性阴影。可能诊断的疾病是（）。
A.肺脓肿。支气管扩张合并感染。纵隔炎。纵隔气肿。食管炎。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，45岁，发热伴有背持续性钝痛20d余，疼痛可因吞咽而加重，咳嗽，咳少量痰，X线胸片示右肺内少许可疑阴影。抗生素治疗后，体温恢复正常后再次升高，仍感背部疼痛，与呼吸没有明显关系，查体肺内无明显异常，复查胸片未见明显浸润性阴影。首先选择的检查是（）。
A.胸部CT检查。心脏超声检查。胃镜检查。胸椎正侧位片。痰细胞学检查。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，70岁，因咳嗽20年，心悸、气促5年，加重伴意识不清1d，以慢性支气管炎急性发作、阻塞性肺气肿、肺心病、肺性脑病收入院。入院后经用口面罩无创机械通气、抗感染、解痉祛痰药物治疗6h后意识清楚。维持上述方案治疗36h后，再次出现神经精神症状，调整机械通气参数治疗后，神经精神症状消失，动脉血气分析、电解质、肾功测定见表1。入院8h动脉血气判断是（）。
A.Ⅱ型呼吸衰竭。慢性呼吸性酸中毒。吸O2 条件下Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭。慢性呼吸性碱中毒。代谢性碱中毒。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，70岁，因咳嗽20年，心悸、气促5年，加重伴意识不清1d，以慢性支气管炎急性发作、阻塞性肺气肿、肺心病、肺性脑病收入院。入院后经用口面罩无创机械通气、抗感染、解痉祛痰药物治疗6h后意识清楚。维持上述方案治疗36h后，再次出现神经精神症状，调整机械通气参数治疗后，神经精神症状消失，动脉血气分析、电解质、肾功测定见表1。入院后第3天动脉血气判断是（）。
A.CO2排出后碱中毒。代谢性酸中毒。呼吸性碱中毒。呼吸性酸中毒。吸O2条件下Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，70岁，因咳嗽20年，心悸、气促5年，加重伴意识不清1d，以慢性支气管炎急性发作、阻塞性肺气肿、肺心病、肺性脑病收入院。入院后经用口面罩无创机械通气、抗感染、解痉祛痰药物治疗6h后意识清楚。维持上述方案治疗36h后，再次出现神经精神症状，调整机械通气参数治疗后，神经精神症状消失，动脉血气分析、电解质、肾功测定见表1。入院时动脉血气判断是（）。
A.慢性呼吸性酸中毒。慢性呼吸性碱中毒。慢性呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒。Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭。代谢性酸中毒。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，65岁，因确诊糖尿病10年，出现昏迷3h入院。入院时血糖45mmol/L，经用胰岛素、补液、碳酸氢钠治疗6h后，病人血糖为40.5mmol/L，仍有浅昏迷，继续用胰岛素、补液等治疗36h后，意识清楚，血糖5.8mmol/L。动脉血气、电解质及肾功见表2。入院后36h动脉血气判断为（）。
A.无酸碱失衡。代谢性酸中毒。呼吸性酸中毒。呼吸性碱中毒。无呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭。
