问题:
[单选] 男性,45岁。肝炎病史19年,2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体:肝病面容,颈部数枚蜘蛛痣,巩膜黄染,心肺听诊无异常,腹膨隆,肝大肋下3cm,质硬,无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张,可能的诊断是()。
肝炎。脂肪肝。肝硬化。肝囊肿。肝脓肿。
问题:
[单选] 男性,49岁。肝区胀痛4个月。查体:肝肋下2cm,剑突下4cm。彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物;AFP50μg/L。下列哪项检查的诊断意义最大()。
AFP异质体。肝脏增强CT。肝脏增强MRI。DSA。肝穿刺活检。
问题:
[单选] 女性,55岁。HBsAg(+)10余年。2周前出现消瘦、乏力,AFP>1000μg/L。行剖腹探查,术中发现肝癌结节位于肝右前叶,直径约1cm。在该患者术前的影像学检查中,哪项阳性的可能性最大()。
肝脏B超。肝脏增强CT。肝脏增强MRI。CTAP。DSA。
问题:
[单选] 肝硬化患者,腹胀,肝胆脾超声显示肝硬化、腹水,腹腔游离液体深度5.1cm。下列有关肝硬化患者腹水形成的原因,不正确的是()。
血浆胶体渗透压下降。门静脉压力增加。淋巴回流受阻。醛固酮减少。有效循环血量减少。
问题:
[单选] 女性,45岁。肝硬化腹水患者,应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、意识不清。血清肌酐10mg/dl,血钾3.2mmol/L,血钠130mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是()。
尿毒症。肝性脑病。肝肾综合征。代谢性酸中毒。继发性醛固酮增多症。
问题:
[单选] 男性,68岁。9天前因肝癌行手术治疗。5天前出现胡言乱语,伴躁动及睡眠倒错,计算力及定向力迅速下降,最终死亡。最可能的死亡原因是()。
肝癌脑转移。肝癌结节破裂。低血糖。肝性脑病。失血性休克。
问题:
[单选] 女性,55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力,无发热。腹部超声:肝脏右叶见3个圆形低回声病灶;AFP20μg/L。下列哪项诊断的可能性最大()。
原发性肝癌。继发性肝癌。肝脓肿。肝囊肿。肝血管瘤。
问题:
[单选] 男性,51岁。肝硬化、2型糖尿病5年,胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳,进而昏迷。查体:BP150/90mmHg,P120次/分,皮肤湿冷,心率快,腹软,肝肋下未及,脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大()。
心肌梗死。糖尿病高渗昏迷。脑梗死。低血糖昏迷。肝性脑病。
问题:
[单选] 男性,67岁。半个月前出现呼吸困难,逐渐加重,伴消瘦及低热。查体:巩膜无黄染,心肺听诊正常,腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下5cm。HBsAg(+);胸片:双肺多发结节影,右侧膈肌抬高。为明确诊断,需要做下列哪项检查()。
肺CT。PPD皮试。胰腺超声。肝脏增强MRI。胃镜。
问题:
[单选] 女性,69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌,并行手术治疗,术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理()。
肝动脉化疗栓塞治疗。物理疗法。放射治疗。超声引导下局部治疗。全身化疗。