问题:
[单选,共用题干题] 男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/d住院期间,查全血细胞减少的主要原因为()。
A.脾功能亢进,血细胞破坏增加。胃肠道淤血致营养吸收障碍。血容量增加,血液稀释。细菌感染,毒素作用。消化道出血及皮肤黏膜出血。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/d尽快治疗,应先做的检查是()。
A.肝肾功能。血常规及血培养。腹腔积液培养加药敏试验。腹腔积液常规及涂片染色。腹部B超。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/d若该患者于住院期间出现肝肾综合征,下列不是其特征性改变的是()。
A.少尿或无尿。尿钠低。氮质血症。稀释性低血钠。尿检查有大量管型。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,50岁,肝硬化史10年余,3天前出现反应迟钝,随地便溺,查体:一般情况差,肝病面容,脾肋下3cm,移动性浊音阴性,扑翼样震颤阳性,脑电图正常。下列何种检查有助于诊断()。
A.ALT、AST。白蛋白。凝血酶原时间。腹部B超或CT。数字连接试验。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,50岁,肝硬化史10年余,3天前出现反应迟钝,随地便溺,查体:一般情况差,肝病面容,脾肋下3cm,移动性浊音阴性,扑翼样震颤阳性,脑电图正常。患者最可能的诊断为()。
A.肝硬化失代偿期。肝硬化代偿期。肝硬化合并低血糖。肝硬化合并肝肾综合征。肝硬化合并肝性脑病。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。为避免发生上述现象,应采取措施()。
A.合并双氢克尿噻利尿。放腹水加输白蛋白。尽可能限水摄入。同时给予螺内酯,利尿速度不宜过快。可加大速尿剂量。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。该患者可能出现电解质紊乱为()。
A.低钠血症。低钠低钾血症。高钾低钠血症。高钠低钾血症。低氯低钾性碱中毒。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。该患者可能的诊断为()。
A.继发脑血管病。低血糖昏迷。肝性脑病。尿毒症。高渗性昏迷。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,37岁,诊断为自身免疫性肝炎,泼尼松20mg/d,治疗4年后,无肝病相关的临床症状,反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善,接近正常,逐渐停用泼尼松。停药后患者定期复查,近期复查结果:AST187U/L,ALT205U/L,ANA1∶160。下列措施中最有必要的是()。(提示:如果乙肝表面抗原、甲肝抗体、丙肝抗体、戊肝抗体阴性,无特殊用药史,无饮酒史,血脂正常,体重指数正常。)
A.CT。B型超声。MRI。肝穿刺活检。血清铜蓝蛋白。铁和铁蛋白。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,37岁,诊断为自身免疫性肝炎,泼尼松20mg/d,治疗4年后,无肝病相关的临床症状,反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善,接近正常,逐渐停用泼尼松。停药后患者定期复查,近期复查结果:AST187U/L,ALT205U/L,ANA1∶160。为明确氨基转移酶升高的原因,有必要完善的检查是()。
A.甲肝抗体。乙肝表面抗原。丙肝抗体。戊肝抗体。抗平滑肌抗体。抗双链DNA抗体。