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问题:

[单选,共用题干题] 女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查:巩黄(+),双眼睑内眦黄色扁平斑块;肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm;化验:总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。下列哪项检查对本病例诊断最有帮助()。

A.抗平滑肌抗体阳性。抗线粒体抗体阳性。抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。抗胆管上皮细胞抗体阳性。类风湿因子阳性。

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[单选,共用题干题] 女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查:巩黄(+),双眼睑内眦黄色扁平斑块;肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm;化验:总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。本例中与诊断无关的是()。

A.长期乏力、食欲不振。皮肤瘙痒。皮肤黄染。黄斑瘤。中年女性。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查:巩黄(+),双眼睑内眦黄色扁平斑块;肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm;化验:总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。该病人最可能的诊断是()。

A.慢性肝炎。继发胆汁淤积性肝硬化。原发胆汁淤积性肝硬化。硬化性胆管炎。血吸虫性肝硬化。

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[单选,共用题干题] 女性,40岁,有慢性乙型肝炎30余年,1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张,半年来进行性腹部隆起,双下肢水肿,患者2年前闭经,婚后一直未孕患者的闭经,不孕,可能由于()。

A.雄激素过多。雌激素过少。肾上腺皮质激素过少。孕激素过多。雌激素过多。

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[单选,共用题干题] 女性,40岁,有慢性乙型肝炎30余年,1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张,半年来进行性腹部隆起,双下肢水肿,患者2年前闭经,婚后一直未孕查体:腹部明显膨隆,用什么物理诊断方法区别其为腹水或卵巢肿瘤()。

A.腹围测定。移动性浊音。波动感。比较叩诊浊音、鼓音的部位。触诊。

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[单选,共用题干题] 男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血清胆红素,36g/L,血清白蛋白29g/L,凝血酶原时间15秒下列治疗无效的是()。

A.弱酸液灌肠。静脉注射谷氨酸钠。输血治疗。静脉注射精氨酸。胰岛素加胰高血糖素静脉注射。

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[单选,共用题干题] 男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血清胆红素,36g/L,血清白蛋白29g/L,凝血酶原时间15秒如患者出现狂躁不安可给予()。

A.吗啡。水合氯醛。哌替啶。地西泮。异丙嗪。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血清胆红素,36g/L,血清白蛋白29g/L,凝血酶原时间15秒按ChildPugh分级标准的总分为()。

A.8~9分。9~10分。10~11分。11~12分。12~13分。

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[单选,共用题干题] 男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/d上述病例,最可能的诊断是()。

A.肝肾综合征。并发结核性腹膜炎。自发性腹膜炎。Budd-Chiari综合征。肝癌。

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[单选,共用题干题] 男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/d住院后经检查有以下体征,其中对诊断最有帮助的是()。

A.蜘蛛痣及肝掌。腹壁静脉曲张。脾大。全腹压痛及反跳痛。腹部移动性浊音阳性。