当前位置:消化内科学(医学高级)题库>肝脏疾病题库

问题:

[单选] 男性,46岁。有慢性乙型肝炎史8年,1年来腹胀,腹部逐渐增大,2d来间歇性神志模糊,疑有肝性脑病住院。有关预后的判断,下列哪种说法不正确()。

门腔静脉分流术后进高蛋白饮食引起的肝性脑病预后较好。诱因明确且容易清除的肝性脑病预后较好。伴有黄疸、腹水、出血倾向者预后不佳。肝性脑病发作不会超过3次即死亡。血浆白蛋白低者预后不佳。

问题:

[单选] 男性,40岁。诊断为肝硬化4年,2d来有性格改变就诊。查血氨偏高,考虑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的氨代谢,下述哪项不正确()。

暴发性肝功能衰竭所致肝性脑病血氨往往更高。大多数门腔分流术的患者血氨往往都增高。动脉血和脑脊液中氨含量明显相关。便秘时会引起血氨增高。结肠呈碱性环境时产氨增多。

问题:

[单选] 下面哪项很少发生肝性脑病()。

血吸虫病性肝纤维化。药物性肝病。病毒性肝炎肝硬化。重症病毒性肝炎。中毒性肝炎。

问题:

[单选] 肝性脑病发病机制最确实有据的学说为()。

氨中毒学说。色氨酸。γ-氨基酸/苯二氮复合体学说。锰的毒性。假性神经递质。

问题:

[单选] 机体清除血氨的主要途径应排除()。

可从皮肤通过汗液排泄。血氨过高时可从肺部少量呼出。尿素合成。肾是排泄氨的主要场所。脑、肝、肾等组织利用消耗氨以合成谷氨酸和谷氨酰胺。

问题:

[单选] 下面哪项不是肝性脑病时血氨增高的原因()。

低血容量与缺氧。摄入过多的含氮食物或药物。高血糖。低钾性碱中毒。便秘。

问题:

[单选] 肝性脑病二期的临床表现为()。

昏睡和精神错乱。轻度性格改变和行为失常。意识错乱、睡眠障碍、行为失常。神志完全丧失,不能唤醒。扑翼样震颤无法引出。

问题:

[单选] 肝性脑病三期的临床表现为()。

昏睡和精神错乱。神志完全丧失,不能唤醒。扑翼样震颤无法引出。意识错乱、睡眠障碍、行为失常。轻度性格改变和行为失常。

问题:

[单选] 肝性脑病四期的临床表现为()。

神志完全丧失,不能唤醒。扑翼样震颤存在。意识错乱、睡眠障碍、行为失常。轻度性格改变和行为失常。昏睡和精神错乱。

问题:

[单选] 少数慢性肝性脑病患者,中枢神经不同部位有器质性损害,不可能出现()。

截瘫。占位性病变。智能减退。锥体束征阳性。共济失调。