问题:
[单选] 出血坏死性胰腺炎临床表现中,以下哪项是不符合的()
A.血淀粉酶500u(Somogyi)。B.血压10/6kPa(75/45mmHg)。C.Grey-Turner氏征(+)。D.上腹部疼痛反而减轻。E.血Ca为1.60mmol/L。
A.酒精中毒。B.胆道蛔虫。C.胆囊结石。D.高脂血症。E.遗传因素。
A.ERCP。B.CT检查。C.胰腺外分泌测定。D.超声内镜检查。E.以上都不是。
问题:
[单选] 急性胰腺炎时出现下列哪项常为预后不良的征兆()
A.血清血蛋白<40g/L。B.甘油三脂升高。C.动脉血氧分压80mmHg。D.血钙<1.75mmol/L。E.脂肪酶升高。
问题:
[单选] 男,25岁,饱餐后上腹剧痛6小时,伴呕吐,发热,上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Cu11en征阳性,化验血清淀粉酶升高。伴有下列哪种情况时可考虑短期用肾上腺皮质激素()
A.腹水。B.明显的低钙血症。C.高血糖症。D.ARDS。E.氮质血症。
问题:
[单选] 女性,38岁。因剧烈上腹痛4天来诊。腹痛4小时后曾查血淀粉酶为260u(Somogyi法),按胃炎治疗无显效。体检:腹软,上腹偏左轻度压痛,血白细胞11×10/L,中性粒细胞0.8(80%)。为明确有无胰腺炎,下列哪项检查最有意义()
A.血清淀粉酶测定。B.血清脂肪酶测定。C.血钙及血糖测定。D.淀粉酶、肌酐清除率比值。E.血清正铁血白蛋白。
问题:
[单选] 女性35岁,进食肉饼炖蛋后上腹疼痛3小时就诊,伴恶心呕吐,疼痛呈持续性,刀割样。化验血WBC14×10/L,N0.82%,血清淀粉酶200u(Somogyi),疑为胰腺炎,下列哪一项检查对诊断最为有意义()
A.急诊胃镜。B.胆系B超检查。C.腹部X线透视。D.立即复查血清淀粉酶。E.5小时后复查血清淀粉酶。
问题:
[单选] 男性38岁,持续性上腹剧痛10小时就诊,伴恶心呕吐,腹痛最初位于上腹部偏左,逐渐波及全腹。体检:体温39℃,血压12/8kPa,腹平坦,上腹肌紧张,压痛明显,有轻度反跳痛,腹透膈下无游离气体,B超检查有胆结石,血WBC16×10/L,N0.90,血清淀粉酶2460U(Somogyi),最可能的诊断是()
A.消化性溃疡穿孔。B.急性胆囊炎。C.轻症急性胰腺炎。D.重症急性胰腺炎。E.急性胃炎。
问题:
[单选] 女性,50岁。上腹剧痛,休克入院。巩膜轻度黄染。空腹血糖15mmol/L,二氧化碳结合力25容积%,血淀粉酶820单位(苏氏法)。心电图示T波倒置,ST段下降。本例可能是()
A.急性胆囊穿孔。B.心肌梗死。C.急性胃穿孔。D.急性胰腺炎。E.糖尿病酮症酸中毒。
问题:
[单选] 一急性胰腺炎患者出现手足搐搦,给予静脉注射10%葡萄糖酸钙后仍未能控制,查血钙10mg/dl,应考虑存在下列哪一种情况()
A.低血钙。B.低血钾。C.低血钠。D.酸中毒。E.低血镁。