问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，28岁，农民，因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天，黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体：神清，皮肤巩膜明显黄染，胸腹部可见出血点，静脉注射处可见瘀斑，球结膜充血，心肺(-)，肝肋下1cm，脾(-)，腓肠肌压痛。实验室检查：WBC8×109/L，N0.78，L0.22，尿蛋白++，尿RBC+/HP，尿WBC0～5/HP，BUN16mmol/L，ALT140U，TBIL120μmol/L。最可能的诊断是()
A．病毒性肝炎，急性黄疸型。B．病毒性肝炎，急性重型。C．钩体病，黄疸出血型。D．流行性出血热。E．败血症。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，28岁，农民，因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天，黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体：神清，皮肤巩膜明显黄染，胸腹部可见出血点，静脉注射处可见瘀斑，球结膜充血，心肺(-)，肝肋下1cm，脾(-)，腓肠肌压痛。实验室检查：WBC8×109/L，N0.78，L0.22，尿蛋白++，尿RBC+/HP，尿WBC0～5/HP，BUN16mmol/L，ALT140U，TBIL120μmol/L。下列治疗中，哪项是不适当的()
A．青霉素。B．庆大霉素。C．氢化可的松。D．呋喃苯氨酸。E．维生素K，维持热量、水电解质平衡。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，28岁，农民，因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天，黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体：神清，皮肤巩膜明显黄染，胸腹部可见出血点，静脉注射处可见瘀斑，球结膜充血，心肺(-)，肝肋下1cm，脾(-)，腓肠肌压痛。实验室检查：WBC8×109/L，N0.78，L0.22，尿蛋白++，尿RBC+/HP，尿WBC0～5/HP，BUN16mmol/L，ALT140U，TBIL120μmol/L。患者最可能出现的严重后果是()
A．急性肝功能衰竭。B．急性肾衰竭。C．肺大出血。D．心源性肺水肿。E．消化道大出血。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，25岁，农民，急起畏寒、高热、全身酸痛6天，烦躁不安、气促1天，8月3日入院。查体：呼吸32次/分，心率132次/分，面色苍白，双肺有干湿性啰音，X线：有散在片状阴影且有融合趋势，血象：WBC15.0×109/L，N0.80，L0.20，尿胆原+，尿蛋白++，当地有类似患者3人。为明确诊断，该患者首先应考虑哪项检查()
A．肝功能。B．粪培养+药敏。C．支纤镜+活检。D．血涂片找疟原虫。E．显微镜凝集溶解试验。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，25岁，农民，急起畏寒、高热、全身酸痛6天，烦躁不安、气促1天，8月3日入院。查体：呼吸32次/分，心率132次/分，面色苍白，双肺有干湿性啰音，X线：有散在片状阴影且有融合趋势，血象：WBC15.0×109/L，N0.80，L0.20，尿胆原+，尿蛋白++，当地有类似患者3人。下列哪种诊断可能性最大()
A．肺癌并肺部感染。B．流行性出血热并ARDS。C．急性病毒性肝炎。D．钩体病肺大出血先兆。E．败血症。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，25岁，农民，急起畏寒、高热、全身酸痛6天，烦躁不安、气促1天，8月3日入院。查体：呼吸32次/分，心率132次/分，面色苍白，双肺有干湿性啰音，X线：有散在片状阴影且有融合趋势，血象：WBC15.0×109/L，N0.80，L0.20，尿胆原+，尿蛋白++，当地有类似患者3人。该患者的正确治疗是()
A．青霉素+苯巴比妥+尼可刹米+西地兰。B．青霉素+苯巴比妥+氢化可的松+西地兰。C．青霉素+苯巴比妥+多巴胺+洛贝林。D．青霉素+肝素+EACA+山梗菜碱。E．青霉素+维生素K+输血+气管切开。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，22岁，农民，因发热、全身肌肉疼痛7天，尿黄2天，于2004年8月7日入院。查体：眼球结膜充血，腹股沟淋巴结肿大，巩膜轻度黄染，肝在肋下1.5cm，腓肠肌压痛，当地有类似疾病流行。以下检查最可能出现异常的是()
A．血培养。B．脑脊液检查。C．HBsAg。D．肝功能。E．粪常规。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，22岁，农民，因发热、全身肌肉疼痛7天，尿黄2天，于2004年8月7日入院。查体：眼球结膜充血，腹股沟淋巴结肿大，巩膜轻度黄染，肝在肋下1.5cm，腓肠肌压痛，当地有类似疾病流行。预计此种异常表现是因为患有()
A．急性病毒性肝炎。B．伤寒并中毒性肝炎。C．败血症致肝损害。D．黄疸出血型钩体病。E．阿米巴肝脓肿。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，22岁，农民，因发热、全身肌肉疼痛7天，尿黄2天，于2004年8月7日入院。查体：眼球结膜充血，腹股沟淋巴结肿大，巩膜轻度黄染，肝在肋下1.5cm，腓肠肌压痛，当地有类似疾病流行。不利于此患者的治疗措施是()
A．红霉素抗感染。B．青霉素。C．肌苷或肝泰乐口服。D．氢化可的松。E．维生素K，供给足够热量，维持水电解质平衡。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，17岁，某农村中学学生，因突然畏寒、发热、周身酸痛、明显乏力，不能行走2天于8月12日抬送入院。查体：体温39.5℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，结膜充血，心、肺(－)，右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结，有压痛，无波动感。血常规WBC9×109/L，N0.75，L0.25，Hb140g/L，尿蛋白+，尿WBC0～5个/HP，尿RBC2～5个/HP，ALT100U，血清总胆红素正常。既往体健，病情一周参加收割水稻。为了协助诊断，应收集下列有关资料，除外()
A．创伤史。B．蜱螨叮咬史。C．当地类似疾病史。D．钩体病疫水接触史。E．烟酒嗜好。
