当前位置:传染病学(医学高级)题库>第十四节感染性休克及医院感染题库

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,5岁,于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:体温41℃,心率110次/分,血压8.7/5.0kPa,意识朦胧,呼吸浅速,面色苍白,四肢冰凉。患儿属于()

A.休克早期。B.休克发展期。C.休克代偿期。D.DIC。E.休克晚期。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,5岁,于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:体温41℃,心率110次/分,血压8.7/5.0kPa,意识朦胧,呼吸浅速,面色苍白,四肢冰凉。为进一步确诊首选做哪项检查()

A.脑脊液检查。B.血常规。C.大便常规。D.脑电图。E.血培养。

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[问答题,案例分析题] 李某,男,42岁,因反复腹胀、双下肢水肿2年,再发伴发热5天,神志改变1小时于2004年12月10日第2次住院。 病人于2年前无明显诱因出现腹胀,双下肢水肿,尿量无明显改变。2003年10月在我科第1次住院治疗,诊断为失代偿性肝硬化(乙肝及酒精性)。经护肝、利尿及支持等治疗,病人症状好转出院。5天前病人因受凉后出现畏寒、发热,体温最高达39.3℃,并出现腹痛,尿量明显减少,每天仅300ml。自服草药治疗无效,1小时前出现神志恍惚而急诊入院。 体格检查:T38.2℃,P127次/分,R32次/分,BP80/45mmHg;慢性肝病面容,神志模糊,计算力下降,定向力正常,扑翼样震颤(-);全身皮肤巩膜无黄染,可见肝掌及蜘蛛痣。双肺呼吸音清,无干、湿啰音;蛙腹,满腹压痛及反跳痛,肝、脾触诊不满意,腹水征(+),肠鸣音6次/分,音调不高。双下肢中度凹陷性水肿。克、布氏征(-)。病理征未引出。 门诊资料:血常规WBC6.3×109/L,N0.89,PLT42×109/L。

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[问答题,案例分析题] 李某,男,42岁,因反复腹胀、双下肢水肿2年,再发伴发热5天,神志改变1小时于2004年12月10日第2次住院。 病人于2年前无明显诱因出现腹胀,双下肢水肿,尿量无明显改变。2003年10月在我科第1次住院治疗,诊断为失代偿性肝硬化(乙肝及酒精性)。经护肝、利尿及支持等治疗,病人症状好转出院。5天前病人因受凉后出现畏寒、发热,体温最高达39.3℃,并出现腹痛,尿量明显减少,每天仅300ml。自服草药治疗无效,1小时前出现神志恍惚而急诊入院。 体格检查:T38.2℃,P127次/分,R32次/分,BP80/45mmHg;慢性肝病面容,神志模糊,计算力下降,定向力正常,扑翼样震颤(-);全身皮肤巩膜无黄染,可见肝掌及蜘蛛痣。双肺呼吸音清,无干、湿啰音;蛙腹,满腹压痛及反跳痛,肝、脾触诊不满意,腹水征(+),肠鸣音6次/分,音调不高。双下肢中度凹陷性水肿。克、布氏征(-)。病理征未引出。 门诊资料:血常规WBC6.3×109/L,N0.89,PLT42×109/L。

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[单选] 下列属于医院感染的是()

婴儿在宫内的单纯疱疹病毒感染。婴儿在宫内的弓形虫感染。物理性损伤引起的炎症。化学性刺激引起的炎症。新生儿经产道时发生的感染。

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[单选] 医院感染的病原体主要是()

细菌。真菌。病毒。寄生虫。支原体。

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[单选] 医院感染最常见的部位()

国外是肺部感染,国内也是。国内是术后感染。国内是肺部感染。国内是胃肠道感染。国外是术后感染,国内是肺部感染。

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[单选] 有关尿路感染的说法,下列哪项不正确()

致病菌以大肠埃希菌为主。主要与留置导尿有关。密闭引流要比开放式引流感染率高。拔除导尿管后无需用抗生素。预防尿路感染的关键是严格掌握留置导尿管的指征。

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[单选] 关于老年患者医院感染,下列哪项不正确()

系统反应较差并常伴有某些基础疾病。容易发生败血症。病原体相对单一。临床表现常不典型,发热等可不明显。实验室检查可以没有显著的白细胞增高。

问题:

[单选] 关于肺部感染的病原体,下列哪项不正确()

种类较多,以革兰阴性杆菌居多。革兰阳性球菌中以金葡菌为较常见。ICU患者中可见MRSA:MRSE。危重患者和免疫功能低下者可见真菌。铜绿假单胞菌性肺炎患者往往比较容易控制,预后并不严重。