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问题：

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女，25岁，江西上饶人，因发热、咽痛一周就诊。查体见患者咽部有溃疡及伪膜形成，可见出血点。颈淋巴结肿大，白细胞总数增多，达30×10/L。可见异型淋巴细胞。治疗不应首选以下哪种药物()

A．青霉素G。B．红霉素。C．灭滴灵。D．氨苄青霉素。E．氯林可霉素。

参考答案

问题：

[问答题,案例分析题] 张×，男，17岁，因发热、皮疹4天于2003年12月14日入院。患者12月10日无诱因出现皮疹、发热，体温不详，皮疹先见于躯干、头部，后延及全身。皮疹发展迅速，开始为红斑疹，数小时内变为丘疹，再形成疱疹，疱疹时感皮肤瘙痒，然后干结成痂。L2月14日又感咽痛。体查：体温38℃，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压150/80mmHg，颜面、躯干见淡红色无血性皮疹，皮疹常呈椭圆形，3～5mm，周围有红晕，疱疹浅表易破。疱液初为透明，后混浊，继发感染可呈脓性，结痂时间延长并可留有瘢痕。(如图)淋巴结不大，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，口腔处粘膜可见一浅表疱疹，破溃形成浅表性溃疡，有疼痛，心肺无异常，腹无压痛，肝脾未及。血常规：白细胞9.9×109/L，中性粒细胞0.46、淋巴细胞0.54，血色素157g/L。

参考答案

问题：

[问答题,案例分析题] 张×，男，17岁，因发热、皮疹4天于2003年12月14日入院。患者12月10日无诱因出现皮疹、发热，体温不详，皮疹先见于躯干、头部，后延及全身。皮疹发展迅速，开始为红斑疹，数小时内变为丘疹，再形成疱疹，疱疹时感皮肤瘙痒，然后干结成痂。L2月14日又感咽痛。体查：体温38℃，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压150/80mmHg，颜面、躯干见淡红色无血性皮疹，皮疹常呈椭圆形，3～5mm，周围有红晕，疱疹浅表易破。疱液初为透明，后混浊，继发感染可呈脓性，结痂时间延长并可留有瘢痕。(如图)淋巴结不大，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，口腔处粘膜可见一浅表疱疹，破溃形成浅表性溃疡，有疼痛，心肺无异常，腹无压痛，肝脾未及。血常规：白细胞9.9×109/L，中性粒细胞0.46、淋巴细胞0.54，血色素157g/L。

参考答案

问题：

[问答题,案例分析题] 张×，男，17岁，因发热、皮疹4天于2003年12月14日入院。患者12月10日无诱因出现皮疹、发热，体温不详，皮疹先见于躯干、头部，后延及全身。皮疹发展迅速，开始为红斑疹，数小时内变为丘疹，再形成疱疹，疱疹时感皮肤瘙痒，然后干结成痂。L2月14日又感咽痛。体查：体温38℃，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压150/80mmHg，颜面、躯干见淡红色无血性皮疹，皮疹常呈椭圆形，3～5mm，周围有红晕，疱疹浅表易破。疱液初为透明，后混浊，继发感染可呈脓性，结痂时间延长并可留有瘢痕。(如图)淋巴结不大，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，口腔处粘膜可见一浅表疱疹，破溃形成浅表性溃疡，有疼痛，心肺无异常，腹无压痛，肝脾未及。血常规：白细胞9.9×109/L，中性粒细胞0.46、淋巴细胞0.54，血色素157g/L。

参考答案

问题：

[问答题,案例分析题] 刘×，男，32岁，因高热，咽痛14天，巩膜黄染5天，皮疹1天于2002年5月13日入院。既往体健，否认肝炎、结核等病史。体格检查：T39.2℃，P112次/分，BP100/60mmHg；急性病容，巩膜轻度黄染，躯干、四肢弥漫性鲜红色斑疹，间有少量出血点(如图)；颌下、双颈侧及腋下可扪及多个豌豆大小淋巴结，有压痛；咽红，上腭散在针尖大小出血点，扁桃体Ⅱ度肿大，表面有白苔；心、肺无明显异常，肝肋下2cm，脾肋下1cm，有触痛。实验室检查：血常规，WBC21.0×109/L，N0.18，L0.64，异型淋巴细胞0.18；尿胆红素(++)，尿胆原(+)；ALT131u/L，TBIL56.4mol/L；抗-HAVIgM(－)，抗-HCV(－)，抗-HBs(+)，抗-HEV(－)，抗EB-VCAIgM(+)

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问题：

[问答题,案例分析题] 刘×，男，32岁，因高热，咽痛14天，巩膜黄染5天，皮疹1天于2002年5月13日入院。既往体健，否认肝炎、结核等病史。体格检查：T39.2℃，P112次/分，BP100/60mmHg；急性病容，巩膜轻度黄染，躯干、四肢弥漫性鲜红色斑疹，间有少量出血点(如图)；颌下、双颈侧及腋下可扪及多个豌豆大小淋巴结，有压痛；咽红，上腭散在针尖大小出血点，扁桃体Ⅱ度肿大，表面有白苔；心、肺无明显异常，肝肋下2cm，脾肋下1cm，有触痛。实验室检查：血常规，WBC21.0×109/L，N0.18，L0.64，异型淋巴细胞0.18；尿胆红素(++)，尿胆原(+)；ALT131u/L，TBIL56.4mol/L；抗-HAVIgM(－)，抗-HCV(－)，抗-HBs(+)，抗-HEV(－)，抗EB-VCAIgM(+)

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[问答题,案例分析题] 刘×，男，32岁，因高热，咽痛14天，巩膜黄染5天，皮疹1天于2002年5月13日入院。既往体健，否认肝炎、结核等病史。体格检查：T39.2℃，P112次/分，BP100/60mmHg；急性病容，巩膜轻度黄染，躯干、四肢弥漫性鲜红色斑疹，间有少量出血点(如图)；颌下、双颈侧及腋下可扪及多个豌豆大小淋巴结，有压痛；咽红，上腭散在针尖大小出血点，扁桃体Ⅱ度肿大，表面有白苔；心、肺无明显异常，肝肋下2cm，脾肋下1cm，有触痛。实验室检查：血常规，WBC21.0×109/L，N0.18，L0.64，异型淋巴细胞0.18；尿胆红素(++)，尿胆原(+)；ALT131u/L，TBIL56.4mol/L；抗-HAVIgM(－)，抗-HCV(－)，抗-HBs(+)，抗-HEV(－)，抗EB-VCAIgM(+)

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问题：

[问答题,案例分析题] 孙×，女，20岁，汉族，未婚，农民，宁都县会同乡人。因发热12天，咽痛6天于2000年3月14日入院。 3月2日无诱因发热，体温38～40℃，无明显畏寒、寒战。3月8日起咽痒，黄脓痰，入院查体：体温38℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，巩膜轻度黄染，双颌下、颈后、腋下，腹股沟见数个蚕豆大小淋巴结，质中偏硬，无压痛，界清，可以移动。无皮疹、咽充血，扁桃体不大，双肺呼吸音清，腹无压痛，肝肋下未及，脾肋下1cm。血常规：白细胞22.5×109/L，中性粒细胞0.37，淋巴细胞0.57，异常淋巴细胞0.06，血色素157g/L，血小板258×109/L。

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问题：

[问答题,案例分析题] 孙×，女，20岁，汉族，未婚，农民，宁都县会同乡人。因发热12天，咽痛6天于2000年3月14日入院。 3月2日无诱因发热，体温38～40℃，无明显畏寒、寒战。3月8日起咽痒，黄脓痰，入院查体：体温38℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，巩膜轻度黄染，双颌下、颈后、腋下，腹股沟见数个蚕豆大小淋巴结，质中偏硬，无压痛，界清，可以移动。无皮疹、咽充血，扁桃体不大，双肺呼吸音清，腹无压痛，肝肋下未及，脾肋下1cm。血常规：白细胞22.5×109/L，中性粒细胞0.37，淋巴细胞0.57，异常淋巴细胞0.06，血色素157g/L，血小板258×109/L。

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问题：

[问答题,案例分析题] 孙×，女，20岁，汉族，未婚，农民，宁都县会同乡人。因发热12天，咽痛6天于2000年3月14日入院。 3月2日无诱因发热，体温38～40℃，无明显畏寒、寒战。3月8日起咽痒，黄脓痰，入院查体：体温38℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，巩膜轻度黄染，双颌下、颈后、腋下，腹股沟见数个蚕豆大小淋巴结，质中偏硬，无压痛，界清，可以移动。无皮疹、咽充血，扁桃体不大，双肺呼吸音清，腹无压痛，肝肋下未及，脾肋下1cm。血常规：白细胞22.5×109/L，中性粒细胞0.37，淋巴细胞0.57，异常淋巴细胞0.06，血色素157g/L，血小板258×109/L。

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