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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,55岁。活动后气急3年,近2个月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院。以往有乙型肝炎曾3次住院治疗。体检:巩膜黄染,心界向两侧扩大。心尖搏动及第一心音减弱,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,两肺底少量湿性啰音。腹腔积液明显,肝脾无法扪及,下肢水肿。血压130/95mmHg。肝B超示淤血性改变。心电图为完全性右束支传导阻滞伴左前束支传导阻滞患者最主要的诊断是()

A.风湿性二尖瓣关闭不全。冠心病伴乳头肌功能不全。系统性红斑狼疮。扩张型心肌病。慢性心包炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,68岁。因气急,心悸,右上腹痛伴下肢水肿2周入院,诊断为扩张性心肌病伴心力衰竭住院后应用洋地黄治疗,出现洋地黄中毒,除停用洋地黄外,出现哪项心电图异常需立即处理()

A.Ⅰ度房室传导阻滞。非阵发性室性心动过速。窦性心动过缓,心室率54次/分。完全性右束支传导阻滞。阵发性室性心动过速。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,68岁。因气急,心悸,右上腹痛伴下肢水肿2周入院,诊断为扩张性心肌病伴心力衰竭此时应首先采取哪项措施()

A.电复律。维拉帕米静脉注射。利多卡因静滴。食管调搏。静滴氯化钾。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,67岁,发现高血压25年,活动后心悸、气短3年,突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检:端坐位,BP190/110mmHg,呼吸30次/分,脉搏108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中小水泡音。该患者目前治疗宜首选()

A.硝普钠。氨茶碱。毛花苷C。卡维地洛。普罗帕酮。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,67岁,发现高血压25年,活动后心悸、气短3年,突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检:端坐位,BP190/110mmHg,呼吸30次/分,脉搏108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中小水泡音。该患者突然喘憋的最可能病因是()

A.支气管哮喘。慢性支气管炎急性发作。慢性肺源性心脏病。急性心源性哮喘。肺动脉栓塞。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,67岁,发现高血压25年,活动后心悸、气短3年,突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检:端坐位,BP190/110mmHg,呼吸30次/分,脉搏108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中小水泡音。进一步心脏听诊发现心率127次/分,心律不齐。心电图示P波消失,代之以f波,心室律绝对不规律,QRS波群形态正常。该患者心律不齐的最可能诊断是()

A.室性期前收缩。心房颤动。阵发性室性心动过速。阵发性室上性心动过速。二度Ⅰ型房室传导阻滞。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,30岁。饱餐后突然上腹剧痛6小时,很快波及全腹,既往有胃病史。查体:全腹肌紧张,有压痛、反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音减弱。如需手术探查,则主要治疗目的是()

A.明确诊断。解除病因。清洗腹腔。腹腔引流。预防并发症。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,30岁。饱餐后突然上腹剧痛6小时,很快波及全腹,既往有胃病史。查体:全腹肌紧张,有压痛、反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音减弱。最有助于诊断的检查项目首选()

A.腹腔穿刺。直肠指诊。B超。CT。立位腹部平片。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,50岁。近1个月来感口渴,饮水量增加,身体较胖,空腹血糖8.2mmol/L,餐后血糖14mmol/L,这是初次发现血糖高,既往无糖尿病史。3年后该患者并发右上肺浸润型肺结核,原糖尿病的治疗宜()

A.原降血糖药物增加剂量。改用作用更强的口服降血糖药。增加一种口服降血糖药物。三种不同类型口服降血糖药物联用。胰岛素治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,50岁。近1个月来感口渴,饮水量增加,身体较胖,空腹血糖8.2mmol/L,餐后血糖14mmol/L,这是初次发现血糖高,既往无糖尿病史。按照以上治疗3个月后空腹血糖7.8mmol/L,餐后血糖12mmol/L,首选药物治疗宜采用()

A.氯磺丙脲。格列喹酮。二甲双胍。阿卡波糖。罗格列酮。