问题：
[单选,A1型题] 甲胎蛋白（AFP）升高的临床意义是（）。
AFP大于400μg/L时可确诊肝细胞癌。肝转移癌患者AFP常显著增高。手术后AFP又升高提示肝癌复发。消化道其他肿瘤AFP不会升高。ALT和AFP同时增高更支持肝癌诊断。
问题：
[单选,A1型题] 原发性肝癌中最常见的首发临床表现是（）。
肝大。食欲减退。恶心、呕吐。肝区疼痛。体重下降。
问题：
[单选,A1型题] 患者，男，47岁，慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，肝硬化病史5年，1个月前出现持续性右上腹胀痛。查体：右腹部膨隆，肝脏明显增大，质地坚硬，腹水为血性。诊断首先考虑是（）。
肝包虫病。原发性肝癌。肝囊肿。肝脓肿。肝血管瘤。
问题：
[单选,A1型题] 患者，男，40岁。肝区疼痛3个月，无发热。右肋下触及肝脏，质硬，表面有直径5cm结节，无触痛。既往慢性乙型病毒性肝炎病史10年。为明确诊断最有意义的检查是（）。
腹部CT。穿刺活检。选择性肝动脉造影。腹部B超。腹部MRI。
问题：
[单选,A1型题] 患者，男，44岁。肝区疼痛2个月。呈持续性钝痛，放射至右肩肩部，消瘦、乏力。查体：巩膜无黄染，肝肋下3cm，质地稍硬，有结节感。AFP800μg/L，B超示肝右10cm×8cm×6cm占位性病变，向外生长，周边血流量增强，门静脉正常。最理想的治疗方法是（）。
肿瘤切除加放疗。姑息性肝切除术。根治术肝切除术。肝动脉化疗栓塞。局部射频治疗。
问题：
[单选,A1型题] 患者，男，65岁。大量饮酒30年。临床诊断肝硬化失代偿期。近期性格有改变，对评估病情最重要的临床表现是（）。
肝掌加深。计算能力下降。牙龈出血。尿量变少。脾进行性增大。
问题：
[单选,A1型题] 患者，男，46岁。“慢性肝炎”病史10余年。20小时前进食烙饼后呕血约200ml，排黑粪约100ml，2小时来意识障碍，不识家人。查体：P100次/分，BP110/70mmHg，轻度贫血貌，扑翼样震颤阳性。治疗中错误的是（）。
静脉点滴盐酸精氨酸。立即输血。乳果糖灌肠。静脉点滴支链氨基酸。静脉点滴生长抑素。
问题：
[单选,A1型题] 患者，男，45岁，反复肝功能异常多年，尿少，双下肢水肿2年，加重2周，口服呋塞米20mg，3次/日，尿量由500ml/d增至3500ml/d，1天来昏迷，呼之有反应，患者意识障碍最可能的原因是（）。
肝性脑病。肝肾综合征。脑血管意外。肝肺综合征。低血容量性休克。
问题：
[单选,A1型题] 患者，女，53岁。腹痛、腹胀、低热4周，表情淡漠、嗜睡1天。腹部B超示：肝实质弥漫性病变、脾大及腹水。对该患者诊断最有意义的阳性体征是（）。
肌张力增高。Babinski征阳性。扑翼样震颤阳性。腹壁反射消失。腱反射亢进。
问题：
[单选,A1型题] 患者，男，54岁。呕血、黑粪2天，嗜睡、行为改变1天。实验室检查：ALT35U/L，AST72U/L，Alb27.3g/L。腹部B超示脾大。最可能的诊断是（）。
胃癌。肝硬化失代偿期。急性胃黏膜病变。消化性溃疡。食管贲门黏膜撕裂综合征。
