问题：
[单选,案例分析题] 患者男，35岁，因“发热2周，头痛、呕吐、复视1d”入院。患者起病前曾到林区工作勘察。查体：T38℃，P80次/min，R20次/min，BP125/80mmHg。意识清楚；双眼结膜无充血；大腿内侧见一个直径约4cm环形淡红色斑；颈有抵抗，Kernig征（＋）。血常规：WBC6.1×109/L；脑脊液检查：有核细胞100×106/L，以单核细胞为主，蛋白质轻度升高，糖正常；血清Bb-IgM（＋）。该患者最可能的诊断为（）。
A.细菌性脑膜炎。病毒性脑膜炎。脑型疟疾。隐球菌性脑膜炎。洛基山斑点热。莱姆病。流行性斑疹伤寒。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，35岁，因“遇冷反复发生风团、瘙痒5年，伴双足肿痛、麻木、溃疡3年”来诊。气温升高后可自行缓解。既往：双膝、肘关节疼痛病史，HCV感染史。查体：双足弥漫性肿胀，皮温低、压凹性水肿，患足散在浅溃疡，少量渗出；双手雷诺现象（＋）。实验室检查：血常规无明显异常；尿蛋白（++）；IgG升高。关节X线片：未发现明显骨质损害。可以选用的治疗药物是（）。
A.糖皮质激素。环磷酰胺。α-干扰素。抗生素。肝素。中药。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，35岁，因“遇冷反复发生风团、瘙痒5年，伴双足肿痛、麻木、溃疡3年”来诊。气温升高后可自行缓解。既往：双膝、肘关节疼痛病史，HCV感染史。查体：双足弥漫性肿胀，皮温低、压凹性水肿，患足散在浅溃疡，少量渗出；双手雷诺现象（＋）。实验室检查：血常规无明显异常；尿蛋白（++）；IgG升高。关节X线片：未发现明显骨质损害。最可能的诊断是（提示：冷球蛋白＞1mg/ml；彩色超声：双小腿腘静脉血栓形成；系统检查未发现其他系统性疾病。）（）。
A.冷球蛋白血症。冷纤维蛋白原血症。冷凝集素综合征。血栓性静脉炎。系统性红斑狼疮。结节性多动脉炎。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，35岁，因“遇冷反复发生风团、瘙痒5年，伴双足肿痛、麻木、溃疡3年”来诊。气温升高后可自行缓解。既往：双膝、肘关节疼痛病史，HCV感染史。查体：双足弥漫性肿胀，皮温低、压凹性水肿，患足散在浅溃疡，少量渗出；双手雷诺现象（＋）。实验室检查：血常规无明显异常；尿蛋白（++）；IgG升高。关节X线片：未发现明显骨质损害。有助于诊断的检查是（）。
A.Coomb试验、冷沉淀纤维蛋白、冷凝素效价。血常规，血沉，出、凝血时间。狼疮自身抗体。双小腿血管彩色超声。血管炎自身抗体。关节X线片。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，35岁，因“遇冷反复发生风团、瘙痒5年，伴双足肿痛、麻木、溃疡3年”来诊。气温升高后可自行缓解。既往：双膝、肘关节疼痛病史，HCV感染史。查体：双足弥漫性肿胀，皮温低、压凹性水肿，患足散在浅溃疡，少量渗出；双手雷诺现象（＋）。实验室检查：血常规无明显异常；尿蛋白（++）；IgG升高。关节X线片：未发现明显骨质损害。诊断暂不考虑（）。
A.冻疮。冷红斑。冷球蛋白血症。冷纤维蛋白原血症。系统性红斑狼疮。冷凝集素综合征。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，70岁，因“全身瘙痒1年”来诊。患者无明显皮疹，诉夜间瘙痒明显，搔抓致破溃则痒缓解。既往体健。查体：疲倦面容，躯干四肢皮肤干燥，可见大量抓痕血痂。为进一步寻找病因，患者应进行的相关检查是（）。
A.皮肤组织病理学检查。血糖检测。肝、肾功能检测。胸部X线片。末梢血检测。疥螨检测。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，70岁，因“全身瘙痒1年”来诊。患者无明显皮疹，诉夜间瘙痒明显，搔抓致破溃则痒缓解。既往体健。查体：疲倦面容，躯干四肢皮肤干燥，可见大量抓痕血痂。能加重病情的行为有（）。
A.保湿。热水烫洗。护肤。勤洗澡。穿化纤内衣。搔抓。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，70岁，因“全身瘙痒1年”来诊。患者无明显皮疹，诉夜间瘙痒明显，搔抓致破溃则痒缓解。既往体健。查体：疲倦面容，躯干四肢皮肤干燥，可见大量抓痕血痂。诊断首先考虑（）。
A.嗜酸粒细胞增多性皮病。湿疹样皮炎。老年瘙痒症。荨麻疹。慢性单纯性苔藓。疥疮。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，9岁，因“经常咬手指甲1年余”来诊。一日可出现10多次。查体：T36.5℃，P92次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；身高142cm，体重30kg，发育正常，营养中等，面色润泽；心、肺、腹无阳性体征；指甲干燥色淡，甲端前缘无圆滑之弧线，长短不齐，粗糙，凸凹。引起本病的病因可能有（）。
A.调皮多动。被家长或老师责骂、惩罚。被同伴欺负或孤立。繁重的作业或复习迎考。听恐怖故事。看惊险影视片。从小吮吸拇指。模仿他人咬甲。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，9岁，因“经常咬手指甲1年余”来诊。一日可出现10多次。查体：T36.5℃，P92次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；身高142cm，体重30kg，发育正常，营养中等，面色润泽；心、肺、腹无阳性体征；指甲干燥色淡，甲端前缘无圆滑之弧线，长短不齐，粗糙，凸凹。符合诊断标准的项目包括（）。
A.患者9岁。平素经常不自觉地出现咬手指甲行为，一日可出现10多次。甲端前缘无圆滑之弧线，长短不齐。指甲干燥色淡，粗糙，凸凹。患儿T36.5℃，P92次/分，R20次/分，BP110/70mmHg。身高142cm，体重30kg。心、肺、腹无阳性体征。发育正常，营养中等，面色润泽。
