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问题:

[单选] 主诉写作要求下列哪项不正确()

A.指出疾病主要属何系统。B.指出疾病的急性或慢性。C.指出疾病并发症的可能。D.指出疾病的发展及预后。E.文字精练、术语准确。

问题:

[单选] 病程记录的书写下列哪项不正确()

A.症状及体征的变化。B.检查结果及分析。C.各级医师查房及会诊意见。D.每天均应记录一次。E.临床操作及治疗措施。

问题:

[单选] 主诉的含义下列哪项正确()

A.指病人的主要症状或体征及其看病的时间。B.指病人的主要症状或体征及其起病的时间。C.指病人的主要症状或体征及其持续的时间(病程)。D.指病人的主要症状或体征及其发作的频率。E.指病人的主要症状或体征及其严重的程度。

问题:

[单选] 病历书写不正确的是()

A.入院记录需在24小时内完成。B.出院记录应转抄在门诊病历中。C.接收记录由接受科室医师书写。D.转科记录由原住院科室医师书写。E.手术记录由参加手术者均可书写。

问题:

[单选] 有关病志书写不正确的是()

A.首志由经管的住院医师书写。B.病志一般可2~3天记一次。C.危重病人需每天或随时记录。D.会诊意见应记在病志中。E.应记录各项检查结果及分析意见。

问题:

[单选] 问诊正确的是()

A.你心前区痛反射到左肩吗?。B.你右上腹痛反射到右肩痛吗?。C.解大便有里急后重吗?。D.你觉得最主要的是哪里不适?。E.腰痛时反射到大腿内侧痛吗?。

问题:

[多选] 儿科特殊病史应包括()

A.生产史。B.喂养史。C.生长发育史。D.预防接种史。E.生活史。

问题:

[判断题] 转科记录应由接受科室的经管医师书写。不另页。

正确。错误。

问题:

[判断题] 手术记录应由手术医师或由手术医师指派的第一助手记录,手术医师审闲修改后签字,需另页。

正确。错误。

问题:

[判断题] 新病人的入院记录应在入院后24小时完成。

正确。错误。