问题:
[多选,案例分析题] 患者女,42岁。无明显诱因经常出现上腹部疼痛、胞胀、失眠、注意力不集中、心悸、胸闷、健忘、头痛等症状。曾去多家综合医院就诊。查体:未发现与主诉症状相应的阳性体征;血常规、心电图、胸部X线、脑CT等辅助检查正常;但经胃镜检查,发现食管下段及胃黏膜有散在的糜烂、溃疡病灶。此后口服多种胃药以及调节神经功能等药物近3个月,上述症状无明显好转。后因药物过敏再次就诊,追问病史,患者曾间断、无规律多次出现过皮疹、瘙痒及打喷嚏、清涕等感冒症状,但症状较轻,未引起患者过多注意。根据上述信息,考虑该患者可能患有()
A.浅表性胃炎。B.肺气肿。C.神经症。D.冠心病。E.食物过敏。F.变应性鼻炎。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,68岁。5年来时有尿频及排尿困难。查体:肛诊查前列腺Ⅲ度大;B超:双肾正常,前列腺4cm×7cm,残余尿200ml,BP160/100mmHg;无心肺疾病。若患者血清PSA浓度为6.2μg/L,f-PSA/t-PSA比值为0.12,提示极有可能是()
A.前列腺肥大。前列腺炎。前列腺癌。肾脏疾病。泌尿生殖系统炎症。膀胱肿瘤。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,68岁。5年来时有尿频及排尿困难。查体:肛诊查前列腺Ⅲ度大;B超:双肾正常,前列腺4cm×7cm,残余尿200ml,BP160/100mmHg;无心肺疾病。要明确诊断,常用的实验室检测指标是()
A.PSA。PCA3基因。NMP22。fPSA。PAP(前列腺酸性磷酸酶)。TPA。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,68岁。5年来时有尿频及排尿困难。查体:肛诊查前列腺Ⅲ度大;B超:双肾正常,前列腺4cm×7cm,残余尿200ml,BP160/100mmHg;无心肺疾病。需要进行鉴别诊断的疾病是()
A.膀胱颈硬化。膀胱炎。前列腺增生。神经源性膀胱。膀胱癌。前列腺炎。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,48岁,食欲减退,腹胀,消瘦,潮热、盗汗,持续低热3个月,并伴有腹痛,不规则阴道出血。腹部呈膨隆状,右下腹可扪及一肿块。肝、脾肋下未及。全身表浅淋巴结不肿大,皮肤和巩膜无黄疸,右肺呼吸音低。腹腔积液征阳性。可排除的疾病是(提示B型超声检查肝、胆、脾无异常,子宫附件未见异常,有大量腹腔积液。CT检查右侧卵巢有可疑包块。)()
A.肝硬化腹腔积液。结核性腹膜炎。盆腔炎性包块。子宫内膜异位。子宫肌瘤。卵巢非赘生性囊肿。卵巢癌。畸胎瘤。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,48岁,食欲减退,腹胀,消瘦,潮热、盗汗,持续低热3个月,并伴有腹痛,不规则阴道出血。腹部呈膨隆状,右下腹可扪及一肿块。肝、脾肋下未及。全身表浅淋巴结不肿大,皮肤和巩膜无黄疸,右肺呼吸音低。腹腔积液征阳性。根据以上体征,该患者可能患的疾病是()
A.肝硬化腹腔积液。B.结核性腹膜炎。C.盆腔炎性包块。D.子宫内膜异位。E.子宫肌瘤。F.卵巢非赘生性囊肿。G.卵巢癌
H.畸胎瘤。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,48岁,食欲减退,腹胀,消瘦,潮热、盗汗,持续低热3个月,并伴有腹痛,不规则阴道出血。腹部呈膨隆状,右下腹可扪及一肿块。肝、脾肋下未及。全身表浅淋巴结不肿大,皮肤和巩膜无黄疸,右肺呼吸音低。腹腔积液征阳性。该患者最可能的诊断是(提示腹腔积液检验:黏蛋白阳性,有核细胞数2100×109/L,中性细胞0.82,淋巴细胞0.18,未找到癌细胞。结核杆菌DNA-PCR阴性。血清绒毛膜促性腺激素(HCG)3U/L,甲胎蛋白(AFP)15μg/L,癌胚抗原(CEA)35μg/L,CA125500kU/L,CA19-9110kU/L,SCCA3.5μg/L。)()
A.肝硬化腹腔积液。结核性腹膜炎。盆腔炎性包块。子宫内膜异位。子宫肌瘤。卵巢非赘生性囊肿。卵巢癌。畸胎瘤。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,37岁,诊断为慢性肾衰竭,已行血液透析维持治疗4年余,肾移植回事是挽救生命、改善生活质量的有效手段。供肾的选择应遵循的原则是()
A.以ABO血型完全相同者为好。“可允许的不相容匹配法则”规定必须匹配位点包括10个Ⅰ类和5个Ⅱ类HLA位点。在器官无可选择的情况下,不强调HLA配型,但预存的细胞毒抗体必须阴性。PRA越低,移植器官的存活率越低。选择最佳HLA配型的供者器官。交叉淋巴毒试验阳性是肾移植的禁忌。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,37岁,诊断为慢性肾衰竭,已行血液透析维持治疗4年余,肾移植回事是挽救生命、改善生活质量的有效手段。影响移植肾存活的主要因素有()
A.HLA的相符程度。淋巴细胞毒交叉配型试验。供肾热缺血时间。免疫抑制剂药物浓度。病毒等细胞内寄生的微生物感染。手术消除淋巴细胞。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,37岁,诊断为慢性肾衰竭,已行血液透析维持治疗4年余,肾移植回事是挽救生命、改善生活质量的有效手段。肾移植的长期疗效监测主要依赖于()
A.肾功能的检测。血细胞的监测。病毒等微生物感染的监测。免疫抑制剂药物浓度监测。受者免疫状态的监测。组织活检。