问题：
[单选,案例分析题] 患者女性，62岁，腹胀伴食欲减退，自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，妇科检查子宫及双附件触诊不清，三合诊后穹隆可触及不平结节。患者入院后，行腹腔穿刺，放出淡红色腹水约3000ml，腹水生化检查提示为渗出液，而且腹水中找到肿瘤细胞。给予新辅助化疗后决定手术治疗，最适宜的手术为（）
A.广泛性子宫切除术+双附件切除术。次广泛子宫切除+双附件切除术。全子宫切除术+双附件切除术。全子宫切除术+双附件切除术+大网膜切除术。肿瘤细胞减灭术。腹腔镜手术活检。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女性，62岁，腹胀伴食欲减退，自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，妇科检查子宫及双附件触诊不清，三合诊后穹隆可触及不平结节。患者手术后病理证实为双卵巢浆液性乳头状囊腺癌，Ⅲc期，术后应给予的治疗（）
A.密切随访。放射治疗。化疗。激素治疗。同步放化疗。靶向治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女性，62岁，腹胀伴食欲减退，自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，妇科检查子宫及双附件触诊不清，三合诊后穹隆可触及不平结节。若腹部CT提示腹水，双附件囊实性肿物，大网膜增厚局部呈饼状，血CA1251260U/ml。最可能的诊断是()
A.腹腔结核。肝硬化。卵巢上皮性癌。盆腔炎性疾病。卵巢纤维瘤。卵巢内胚窦瘤。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，62岁，腹胀伴食欲减退，自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，妇科检查子宫及双附件触诊不清，三合诊后穹隆可触及不平结节。该病的主要转移途径包括（）
A.直接蔓延。腹腔种植。血行转移。淋巴转移。局部浸润。跳跃转移。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，20岁，主因G1P0，妊娠30周，活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短，休息后缓解，无夜间睡眠后呼吸困难。查体：Bp110/60mmHg，HR100次/分，R：25次/分，SPO97%，胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音，双肺未闻及湿性啰音。超声心动：右室增大，左心正常，室间隔缺损膜周回声中断12mm。产后正确的处理包括（）
A.缩宫素20U肌内注射预防产后出血。充分休息，密切监护。尽早下地活动。应用广谱抗生素预防感染。如出现心衰，给予药物利尿、强心、扩血管治疗。产后哺乳不受影响。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，20岁，主因G1P0，妊娠30周，活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短，休息后缓解，无夜间睡眠后呼吸困难。查体：Bp110/60mmHg，HR100次/分，R：25次/分，SPO97%，胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音，双肺未闻及湿性啰音。超声心动：右室增大，左心正常，室间隔缺损膜周回声中断12mm。以下处理为适当的是（）
A.不宜妊娠，立即终止妊娠。B.可以继续妊娠，加强监护。C.适当减少活动量。D.适当活动，加强心脏耐受性。E.必要时吸氧。F.必要时利尿、强心、扩血管治疗。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，20岁，主因G1P0，妊娠30周，活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短，休息后缓解，无夜间睡眠后呼吸困难。查体：Bp110/60mmHg，HR100次/分，R：25次/分，SPO97%，胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音，双肺未闻及湿性啰音。超声心动：右室增大，左心正常，室间隔缺损膜周回声中断12mm。妊娠39周，自然临产，分娩时正确的处理为（）
A.第一产程，安慰鼓励产妇，消除紧张情绪，适当使用镇静剂。宫口开全后，鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩。宫口开全后，行会阴侧切、胎头吸引或产钳助娩以缩短第二产程。胎儿娩出后，在腹部放置沙袋加压。预防产后出血，静脉注射麦角新碱。产程开始后即给予抗生素预防感染。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，20岁，主因G1P0，妊娠30周，活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短，休息后缓解，无夜间睡眠后呼吸困难。查体：Bp110/60mmHg，HR100次/分，R：25次/分，SPO97%，胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音，双肺未闻及湿性啰音。超声心动：右室增大，左心正常，室间隔缺损膜周回声中断12mm。待产期间，患者出现提示早期心衰的症状包括（）
A.心界扩大。休息时心率>110次/分。肺底部持续性湿啰音。心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音。轻微活动后觉心悸、胸闷、气短，休息后缓解。夜间常因胸闷而坐起呼吸。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，20岁，主因G1P0，妊娠30周，活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短，休息后缓解，无夜间睡眠后呼吸困难。查体：Bp110/60mmHg，HR100次/分，R：25次/分，SPO97%，胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音，双肺未闻及湿性啰音。超声心动：右室增大，左心正常，室间隔缺损膜周回声中断12mm。该患者合适的诊断为（）
A.先天性心脏病。风湿性心脏病。室间隔缺损。房间隔缺损。心功能Ⅱ级。心功能Ⅲ级。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，35岁，主因G2P0，妊娠38周，因食欲减退、恶心、乏力半月，加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退，厌油腻，伴有恶心、呕吐、乏力，近2日症状加重，并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体：Bp：110/60mmHg，HR：100次/分，R：25次/分，T：37℃，皮肤巩膜黄染，心肺无明显异常，肝区轻压痛，因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型，FHR150bpm。下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的依据（）
A.蛋白尿和水肿。皮肤瘙痒和黄疸。妊娠晚期上腹部疼痛，吐咖啡样物。黄疸昏迷。血中ALT、AST增高。HBsAg、HBeAg阳性。
