问题:
[单选] 危重抢救记录以下哪一项是错误的()
应及时完成记录。至少在抢救结束后6小时内据实补记。在抢救结束后24小时可补记。补记要注明抢救完成时间,具体到分钟。要详细记录病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称。
问题:
[单选] 病历书写的文字要求哪点是错误的()
用中文。可用通用外文缩写。无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文。患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号。双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写。
应注明年、月、日。急诊病历书写就诊时间应具体到分钟。表格式病历各栏内必须按项填写。表格栏无内容者可画"/"或"一"。表格式病历无内容者可空白。
问题:
[单选] 书写病历下列哪项不是基本要求()
内容真实。实验检查齐全。格式规范。描述精练。填写全面。
问题:
[单选] 下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是()
每张记录用纸均须填写眉栏。每项记录均应注明时间,采用24小时制记录。患者述及的既往所患疾病名应加引号。上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨,签名并注明修改时间。各项记录需使用中文书写日期和时间,不得使用阿拉伯数字。
主要症状。主要生化检查异常。主要阳性体征。主要症状/体征及持续时间。起病情况。
问题:
[单选] 男,66岁,1天前开始出现左侧胸痛。有高血压5年,糖尿病3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为()
高血压5年。糖尿病3年。肥胖3年。左侧胸痛1天。高血压糖尿病3年。
问题:
[单选] 男,82岁,高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为()
高血压20年。间歇性发作足踝关节痛8年。高血压20年,昏迷1小时。反复上腹痛10年。溃疡病10年。
体温、脉搏、呼吸、血压。神志、血压、心率。呼吸、脉搏、心律、血压。瞳孔、呼吸、神志。心电图、血压、体温。
发病情况。主要症状的特点。病情的发展与演变。发病以来的一般情况。与本病无关的药物过敏史。