问题:
[单选,共用题干题] 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。治疗过程中选用何种药物()。
A.磺胺多辛。蒿甲醚。甲氟喹。奎尼丁加伯胺喹啉联合治疗。氯喹加伯胺喹啉联合治疗。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。此病例最大可能的诊断()。
A.病毒性肝炎。伤寒,副伤寒。钩端螺旋体病。疟疾。败血症。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。治疗中选何种药物()。
A.甲氯喹。蒿甲醚。磺胺多辛覃。氯喹加伯胺喹啉联合。奎尼丁加伯胺喹啉。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。治疗过程中出现寒战,高热,腰痛及酱油样尿,诊断为黑热病,临床治疗中下列哪项是错误的()。
A.氯喹和伯胺喹啉。输液。氢化可的松静点。用碳酸氢钠。贫血严重时可输同型血。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,18岁。持续发热1周伴乏力,厌食入院。体检:体温39.4℃,脉搏92次/min,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.0×109/L,N0.62(62%),L0.35(35%),M0.03(3%),血培养伤寒杆菌生长,经氯霉素治疗5天后体温正常,发病第18天解黑便1次,量约50g。下列哪项对伤寒的诊断与预后判断有参考意义()。
A.肥达反应是否阳性。白细胞总数减少程度。肝脾肿大程度。动态观察嗜酸性粒细胞计数。体温高低。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,18岁。持续发热1周伴乏力,厌食入院。体检:体温39.4℃,脉搏92次/min,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.0×109/L,N0.62(62%),L0.35(35%),M0.03(3%),血培养伤寒杆菌生长,经氯霉素治疗5天后体温正常,发病第18天解黑便1次,量约50g。伤寒传染性最强时期是()。
A.起病后第2~4周。起病后1~2周内。起病后1周内。潜伏期。恢复期。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,18岁。持续发热1周伴乏力,厌食入院。体检:体温39.4℃,脉搏92次/min,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.0×109/L,N0.62(62%),L0.35(35%),M0.03(3%),血培养伤寒杆菌生长,经氯霉素治疗5天后体温正常,发病第18天解黑便1次,量约50g。有关伤寒最严重而较常见的并发症是()。
A.肠出血。中毒性心肌炎。肠穿孔。溶血尿毒症综合征。伤寒性肝炎。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm;质软,血培养(-)。临床高度怀疑为伤寒,为进一步明确诊断应检查()。
A.尿培养。骨髓培养。肥达反应。大便培养。重复血培养。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm;质软,血培养(-)。伤寒的典型临床表现是()。
A.持续发热,肝肿大,皮肤瘀点,相对缓脉及白细胞减少。持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少。不规则发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少。弛张发热,肝脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞正常。间隙发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm;质软,血培养(-)。关于伤寒下列哪项说法不正确()。
A.在病程的第2~3周可发生肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎及支气管肺炎。嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义。临床表现为持续发热,中毒面容,肝脾肿大,相对缓脉,玫瑰疹及白细胞减少。最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结。在病程的第2~3周,肥达反应效价达高峰。