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问题:

[多选,案例分析题] 患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。如需补液,可选择的液体种类包括()。

A.10%葡萄糖液。0.9%氯化钠溶液。2∶1液(等张含钠液)。2∶3∶1混合液(1/2张含钠液)。4∶3∶2混合液(2/3张含钠液)。1∶2液(1/3张含钠液)。1∶1液(1/2张含钠液)。1∶4液(1/5张含钠液)。5%碳酸氢钠溶液。11.2%乳酸钠溶液。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。应立即给予的处理是()。

A.暂禁食8h。口服止泻剂。抗生素。助消化药。肠黏膜保护剂。口服补液(ORS)。静脉补液。接种轮状病毒疫苗。加强臀部护理。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。此时应给予的正确处理包括()。

A.观察脱水纠正情况。静脉补钾浓度<0.3%,严重低钾时可静脉注射。脱水纠正后,可改口服补液(ORS)。腹胀者肛管排气。腹泻后用温水清洗臀部,涂抗生素软膏。补液后出现肺水肿,给予毛花苷C和甘露醇。记录24h出入量,观察并发症。第2天主要补充继续丢失量和生理需要量。监测血钠、血钾、血钙浓度。腹泻仍未纠正,更换抗生素。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。此时应考虑的并发症有()。(提示患儿补液后出现精神萎糜,腹胀,肠鸣音减弱,心音低钝;血钾3.3mmol/L。)

A.中毒性肠麻痹。中毒性脑病。病毒性心肌炎。低钾血症。便秘。低钙血症。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。可考虑肺炎并发()。(提示患儿输液过程中突然出现呼吸困难加重、心率加快、烦躁、口吐粉红色泡沫痰。)

A.心力衰竭。DIC。肺水肿。中毒性脑病。中毒性肠麻痹。脓胸或脓气胸。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。对该患儿的输液速度应控制在()。

A.5ml·kg-1·h-1。10ml·kg-1·h-1。15ml·kg-1·h-1。20ml·kg-1·h-1。25ml·kg-1·h-1。30ml·kg-1·h-1

问题:

[单选,案例分析题] 患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。最可能的诊断是()。

A.肺结核。支原体肺炎。支气管肺炎。毛细支气管炎。哮喘性支气管炎。急性上呼吸道感染。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。该患儿用青霉素治疗的时间应持续到()。

A.体温恢复正常。体温恢复正常后3d。体温恢复正常后5~7d。临床症状消失。临床症状消失后5d。临床症状消失后7d。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。该患儿饮食护理中正确的是()。

A.摄入足够水分。少量多餐,避免过饱。必要时边吸氧边哺喂。给予清淡的流质饮食。哺喂过程中可暂停给予休息。进食后患儿侧卧位并抬高肩部。

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[单选,案例分析题] 患儿女,2岁,因“发热、流涕、喷嚏3d,出皮疹1d”来诊。查体:T40.5℃;口腔黏膜粗糙,耳后,颈部沿发际边缘见红色斑丘疹;双肺呼吸音粗。为明确诊断应进行的检查项目包括()。

A.病原学检查。胸部X线片。血常规。血清学检查。血生化。动脉血气分析。