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问题:

[单选,案例分析题] 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。发生溶血反应,护士首先应()。

A.通知医生。准备抢救器材。0.1%盐酸肾上腺素皮下注射。停止输血。平卧位。

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[单选,案例分析题] 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。在异常分娩预防产出血的措施中,应采取哪项措施?()

A.当胎肩娩出后,可静滴缩宫素或肌肉注射子宫收缩剂。胎肩娩出后,按摩子宫。仔细检查胎盘,胎膜是否完整及检查阴道。产后在产房观察2~4小时,监测生命体征及子宫收缩情况,评估阴道出血量。生产后大出血时,应立即通知医生并配合抢救。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。引起子宫收缩乏力的原因有()。

A.子宫过度膨胀。过早牵拉脐带。产妇体力衰竭。过度使用镇静剂。子宫肌壁间肌瘤。

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[单选,案例分析题] 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。患者输血后出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,应考虑()。

A.发热反应。空气栓塞先兆症状。溶血发应。过敏反应。细菌感染。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。此产妇下述处理哪项不对?()

A.抬高床尾。清洁灌肠。保持会阴清洁,每日消毒液冲洗外阴,并使用无菌会阴垫。每2小时听胎心一次,必要时随时听。破水后即用大剂量广谱抗生素防感染,使用时间宜长。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。下列各胎方位时,胎先露指示点在何项时正确的()。

A.LOA——枕骨。面先露——颏骨。LSA——臀部。RSCA——肩胛骨。ROA——枕骨。

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[单选,案例分析题] 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是()。

A.出血时间长短。下腹痛的程度。早孕反应是否存在。宫口开大与否。妊娠试验阳性。

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[单选,案例分析题] 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。孕妇初感胎动时间一般在()。

A.14~16周。16~18周。18~20周。20~24周。24周以上。

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[单选,案例分析题] 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。早期先兆流产最先出现的症状是()。

A.停经。子宫停止增大。妊娠试验由阳性转阴。阵发性腹痛。小量阴道流血。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。早期妊娠的诊断,下述哪项不准确()。

A.停经伴恶心呕吐。阴道充血变软,呈紫蓝色。子宫增大。超声多普勒检查证明有胎心。自觉有胎动。