问题:
[多选,案例分析题] 患者女,32岁,妊娠39周,因“胎膜早破1d,临产”入院。分娩时产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。现在产后第3天,发热,体温38.6~39.3℃,恶露血性、混浊、有臭味,量多。妇科检查:宫底平脐,左宫旁压痛明显,肠鸣音正常,腹部无压痛和反跳痛;会阴伤口红肿。血常规:WBC23×10/L,N0.90。该产妇最可能的诊断是()。
A.败血症。产后出血。子宫内膜炎。盆腔腹膜炎。血栓性静脉炎。会阴伤口感染。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,47岁,因“月经紊乱1年”来诊。月经(7~10)d/(30~40)d,经量时多时少,此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查:子宫稍大,附件(-)。子宫及附件B型超声:未见明显异常。与该患者的月经周期调节机制无关的是()。
A.卵巢。输卵管。腺垂体。大脑皮质。丘脑下部。外源激素。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,47岁,因“月经紊乱1年”来诊。月经(7~10)d/(30~40)d,经量时多时少,此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查:子宫稍大,附件(-)。子宫及附件B型超声:未见明显异常。若需了解该患者的宫内情况,最佳检查方法是()。
A.子宫B型超声。性激素测定。基础体温测量。宫颈黏液结晶检查。阴道脱落细胞涂片检查。刮取子宫内膜组织检查。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,47岁,因“月经紊乱1年”来诊。月经(7~10)d/(30~40)d,经量时多时少,此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查:子宫稍大,附件(-)。子宫及附件B型超声:未见明显异常。该患者最可能的诊断是()。
A.流产。子宫肌瘤。子宫内膜癌。子宫内膜炎。子宫内膜息肉。无排卵性功能失调性子宫出血。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,25岁,因“先天性无阴道”来诊。查体:体格及第二性征发育正常。妇科检查:外阴发育正常,阴道外口处有一浅窝。术前及术后最有可能出现的护理问题有(提示患者准备行外阴阴道成形术()。
A.焦虑。知识缺乏。疼痛。营养失调:低于机体需要量。感染。气体交换受损。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,25岁,因“先天性无阴道”来诊。查体:体格及第二性征发育正常。妇科检查:外阴发育正常,阴道外口处有一浅窝。正常情况下术后更换硬模具的时间有()。
A.1d。3d。5d。7d。9d。11d。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,25岁,因“先天性无阴道”来诊。查体:体格及第二性征发育正常。妇科检查:外阴发育正常,阴道外口处有一浅窝。该患者还应进行的检查项目包括()。
A.胸部X线片。盆腔动脉造影。血HCG测定。盆腔B型超声。血常规。血生化。
问题:
[单选,案例分析题] 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。一旦发生溶血反应,出现头胀、四肢麻木、腰部剧痛、血压下降等症状,是由于()。
A.红细胞溶解,大量血红蛋白释放至血浆中。红细胞破坏,释放凝血物质。肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落。血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管。红细胞凝集成团,阻塞部分小血管。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。为该产妇进行输血,输血前准备,下述哪些是正确的?()
A.输血前须作交叉配血试验。必须2人核对有关项目。库血下层为红细胞,当其呈均匀暗红色时,虽与上层分层清楚,且无凝块,亦也不能使用。输血前先输入复方氯化钠溶液。输血前将血液以旋转动作轻轻摇动。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。关于产后出血,下列哪些是错误的?()
A.产后最初2小时内出血超过400ml者为产后出血。产后出血是引起产妇死亡的重要原因之一。是引起产褥感染的重要原因之一。失血过多、休克时间长可致垂体后叶功能减退。多发生于产后2小时后。