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问题:

[单选,共用题干题] 患者女,51岁,上腹痛20h。以左上腹为著,伴腹胀。既往有胆囊结石病史。T37.6℃,P90次/min,BP120/70mmHg。皮肤巩膜无黄染,剑下偏左有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。WBC18×109/L,中性粒细胞0.92。血淀粉酶:700U/L。其治疗不正确的是()。

A.急诊胆囊切除手术。禁食,胃肠减压。补液。各种监护。抗生素预防感染。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,51岁,上腹痛20h。以左上腹为著,伴腹胀。既往有胆囊结石病史。T37.6℃,P90次/min,BP120/70mmHg。皮肤巩膜无黄染,剑下偏左有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。WBC18×109/L,中性粒细胞0.92。血淀粉酶:700U/L。初步诊断为()。

A.急性胆囊炎。急性阑尾炎。急性胰腺炎。急性肠梗阻。上消化道穿孔。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,51岁,上腹痛20h。以左上腹为著,伴腹胀。既往有胆囊结石病史。T37.6℃,P90次/min,BP120/70mmHg。皮肤巩膜无黄染,剑下偏左有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。WBC18×109/L,中性粒细胞0.92。血淀粉酶:700U/L。确定诊断需要的检查是()。

A.尿淀粉酶。腹部B超。立位腹部X线平片。腹部CT。血生化检查。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,16岁,洗澡时无意中发现右腹股沟肿物,无疼痛,平卧后可消失。查体:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,腹壁无明显缺损。应首先考虑的诊断为()。

A.腹股沟淋巴结肿大。腹股沟直疝。腹股沟斜疝。睾丸鞘膜积液。隐睾。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,16岁,洗澡时无意中发现右腹股沟肿物,无疼痛,平卧后可消失。查体:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,腹壁无明显缺损。最适宜的治疗方法是()。

A.抗炎治疗。继续观察。加强腹肌锻炼。手术治疗。免体育活动。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,16岁,洗澡时无意中发现右腹股沟肿物,无疼痛,平卧后可消失。查体:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,腹壁无明显缺损。查体时应重点观察()。

A.肿物的形状。肿物回纳后,压住内环是否复出。透光试验。腹部有压痛及肿物。下肢有无感染性病灶。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC16×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶有直径8cm液性暗区。对诊断最有价值的是()。

A.血培养。腹部CT。肝动脉造影。肝核素扫描。肝穿刺E。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC16×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶有直径8cm液性暗区。该患者的并发症不包括()。

A.右膈下脓肿。胆管大出血。幽门梗阻。继发性腹膜炎。右胸腔积脓。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC16×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶有直径8cm液性暗区。首先考虑诊断为()。

A.肝癌伴液化坏死。细菌性肝脓肿。阿米巴性肝脓肿。急性化脓性胆管炎。肝包虫病合并感染。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,45岁,持续发热,体温38~39℃,右上腹部持续性胀痛,伴右肩部疼痛5d。查体:一般情况较差,肉眼可疑黄疸,右上腹压痛伴轻度肌紧张,无反跳痛。肋缘下可触及肝脏,边钝,质软,触痛阳性。继往有阿米巴痢疾病史。为明确诊断,首选的检查是()。

A.肝穿刺活检。B超检查。CT检查。核素扫描。肝动脉造影。