当前位置:中西医结合内科(医学高级)题库>中西医结合内科综合练习题库

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,36岁。烦躁,脸色苍白,出冷汗,晕厥数小时,急诊就医。20天前遇车祸,妻子丧生,本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病,治愈。近10年余无上腹胀痛,餐后饱胀,恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检:T37.5℃,P86次/分,R25次/分,Bp80/40mmHg。腹部平软,肝脾未触及。脉细数,舌质淡,白苔薄白。提示:精神欠佳,面色白,大便黄软,脉虚数,舌质淡,舌苔白。该病人如何用中医药辨证治疗()

A.清热解毒,凉血止血,用犀角地黄汤加味。B.清热化湿,凉血止血,用枳实导滞丸合四生丸。C.泻肝清胃,凉血理肠,用龙胆泻肝汤。D.温运脾阳,养血止血,用黄土汤加味。E.健脾益气,补气摄血,用归脾汤加味。F.清食导滞,和胃理肠,用保和丸加味。G.活血化痰,和营养血,用丹参饮合黄芪建中汤。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,36岁。烦躁,脸色苍白,出冷汗,晕厥数小时,急诊就医。20天前遇车祸,妻子丧生,本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病,治愈。近10年余无上腹胀痛,餐后饱胀,恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检:T37.5℃,P86次/分,R25次/分,Bp80/40mmHg。腹部平软,肝脾未触及。脉细数,舌质淡,白苔薄白。该病人急诊期间如何运用中医药处理()

A.化痰开窍,用苏合香丸,1丸,3次/日。黄土汤加味。参附汤或独参汤。针刺人中。三七粉3g,3次/日。海黄汤2g,4次/日。理中汤。小延中汤。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,有咳嗽.咳痰病史10余年,逐年加重。入冬后咳嗽明显,咳白色粘稠痰。近一周胸闷,气急,活动时加剧。嘴唇紫绀,头痛,精神软弱,有时出现神情恍惚而就医。体检:T37℃,P88次/分,R25次/分,BP110/84mmHg。桶状胸。语颤消失。叩诊过清音,心浊音界缩小,肺下界,肝浊音界下降。听诊心音遥远,肺呼吸减弱。呼气延长。入院后应考虑主要作哪些检查()

A.红细胞计算,Hb。B.红细胞压积。C.胸片。D.动脉血氧分压(PaO2)。E.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)。F.血液酸硷度。G.残氧/肺总量百分比
H.用力呼吸肺活量和第秒用力肺活量
I.胸部CT。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,有咳嗽.咳痰病史10余年,逐年加重。入冬后咳嗽明显,咳白色粘稠痰。近一周胸闷,气急,活动时加剧。嘴唇紫绀,头痛,精神软弱,有时出现神情恍惚而就医。体检:T37℃,P88次/分,R25次/分,BP110/84mmHg。桶状胸。语颤消失。叩诊过清音,心浊音界缩小,肺下界,肝浊音界下降。听诊心音遥远,肺呼吸减弱。呼气延长。提示:患者入院10天,突然畏寒发热,咳嗽咳痰加重。WBC11.0×109L,N0.78。患者出现病情变化属什么情况?常易引起什么后果()

A.持续给氧造成的病情变化。慢阻肺演变过程中的必然现象。慢阻肺并发感冒。慢阻肺并发肺部急性感染。常易引起肺心病。常易诱发肺脓疡。常易引起呼吸衰竭。常易引起呼吸性酸中毒。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,有咳嗽.咳痰病史10余年,逐年加重。入冬后咳嗽明显,咳白色粘稠痰。近一周胸闷,气急,活动时加剧。嘴唇紫绀,头痛,精神软弱,有时出现神情恍惚而就医。体检:T37℃,P88次/分,R25次/分,BP110/84mmHg。桶状胸。语颤消失。叩诊过清音,心浊音界缩小,肺下界,肝浊音界下降。听诊心音遥远,肺呼吸减弱。呼气延长。提示:患者第一秒用力呼气量1.0L。一般情况下第一秒用力呼气量1.0L时生存期约为多少年()

A.生存期约为2年。B.生存期约为5年。C.生存期约为10年。D.生存期约为12年。E.生存期与正常人无明显差异。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,有咳嗽.咳痰病史10余年,逐年加重。入冬后咳嗽明显,咳白色粘稠痰。近一周胸闷,气急,活动时加剧。嘴唇紫绀,头痛,精神软弱,有时出现神情恍惚而就医。体检:T37℃,P88次/分,R25次/分,BP110/84mmHg。桶状胸。语颤消失。叩诊过清音,心浊音界缩小,肺下界,肝浊音界下降。听诊心音遥远,肺呼吸减弱。呼气延长。提示:病人入院一周,气急.紫绀好转,要求再予吸氧。慢性阻塞性肺气肿氧疗应如何进行?可收到什么效果()

A.每天24h持续给氧。每天12h给氧。每天6h给氧。每天2h给氧。每天给氧2h,能延长寿命,效果最好。每天给氧12h,能延长寿命,效果最好。每天给氧24h,对人体有害。每天给氧h,能延长寿命,效果最好。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,有咳嗽.咳痰病史10余年,逐年加重。入冬后咳嗽明显,咳白色粘稠痰。近一周胸闷,气急,活动时加剧。嘴唇紫绀,头痛,精神软弱,有时出现神情恍惚而就医。体检:T37℃,P88次/分,R25次/分,BP110/84mmHg。桶状胸。语颤消失。叩诊过清音,心浊音界缩小,肺下界,肝浊音界下降。听诊心音遥远,肺呼吸减弱。呼气延长。提示:红细胞压积44%,氧分压81mmHg,二氧化碳分压53mmHg。初步诊断考虑什么病()

A.慢性支气管炎。肺心病。慢性呼吸衰竭。阻塞性肺气肿。慢性阻塞性肺气肿A型。慢性阻塞性肺气肿B型。慢性间质性肺病。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,有咳嗽.咳痰病史10余年,逐年加重。入冬后咳嗽明显,咳白色粘稠痰。近一周胸闷,气急,活动时加剧。嘴唇紫绀,头痛,精神软弱,有时出现神情恍惚而就医。体检:T37℃,P88次/分,R25次/分,BP110/84mmHg。桶状胸。语颤消失。叩诊过清音,心浊音界缩小,肺下界,肝浊音界下降。听诊心音遥远,肺呼吸减弱。呼气延长。提问:脉沉细,舌质稍淡,薄白苔。本例病人应用以下哪些中医药辩证治疗()

A.风塞袭表,用小青龙汤。痰浊蔽窍,用绦痰汤加减。肺肾气虚,用定喘固本汤或补肺汤加减。脾肾阳虚,用真武汤加减。表虚,用玉屏风散。痰湿蕴肺,用二陈汤合乎胃散加减。邪热壅肺,用麻杏石甘汤。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,有咳嗽.咳痰病史10余年,逐年加重。入冬后咳嗽明显,咳白色粘稠痰。近一周胸闷,气急,活动时加剧。嘴唇紫绀,头痛,精神软弱,有时出现神情恍惚而就医。体检:T37℃,P88次/分,R25次/分,BP110/84mmHg。桶状胸。语颤消失。叩诊过清音,心浊音界缩小,肺下界,肝浊音界下降。听诊心音遥远,肺呼吸减弱。呼气延长。该病人应作什么处理()

A.注射安定10mg。B.口服氨茶碱。C.用β-受体兴奋剂。D.吸氧。E.应用β-内酰胺类抗生素。F.小剂量皮质激素。G.可待因镇咳祛痰。

问题:

[问答题] 高速公路交通安全管理包括哪些内容?