当前位置:口腔颌面外科(医学高级)题库>口腔颌面外科综合练习题库

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女性,39岁,左侧颞下颌关节弹响15年,伴关节区疼痛5年。临床检查:咬合关系正常,开口度约2指,开口型向左偏,左侧髁突的活动度大于右侧髁突,左侧关节区可扪及连续的破碎音。经上述检查,若诊断为可复性左侧关节盘前移位,则在经关节中间层面关节上腔造影侧位体层片上,影像学表现是()

A.闭口位时,关节盘后带的后缘位于髁突横嵴的前方。闭口位时,关节盘后带的后缘位于髁突横嵴的上方。闭口位时,关节盘后带的后缘位于髁突横嵴的后方。开口位时,前上隐窝造影剂完全回到后隐窝,前上隐窝造影剂消失。开口位时,前上隐窝造影剂滞留。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,31岁,身体健康,口腔状况良好,右上4因牙隐裂治疗失败拔除,同时行形态大小相同的异体牙移植,供者是14岁的健康青年因正畸拔除的右上4。移植后1年,X线摄影示根周壁内向性吸收,牙骨质、牙本质变薄,牙根变细。临床检查移植牙Ⅱ度松动,牙龈有充血水肿,有牙周袋形成,似牙周病垂直型吸收的骨袋,但无溢脓。两年后,移植牙松动脱落。减轻异体牙移植排斥反应的方法不包括()

A.除尽供牙牙周膜和牙髓组织。供牙电离辐射处理。免疫抑制剂处理。选择发育未成熟牙。组织相容性配型实验。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,31岁,身体健康,口腔状况良好,右上4因牙隐裂治疗失败拔除,同时行形态大小相同的异体牙移植,供者是14岁的健康青年因正畸拔除的右上4。移植后1年,X线摄影示根周壁内向性吸收,牙骨质、牙本质变薄,牙根变细。临床检查移植牙Ⅱ度松动,牙龈有充血水肿,有牙周袋形成,似牙周病垂直型吸收的骨袋,但无溢脓。两年后,移植牙松动脱落。发生免疫排斥反应的可能抗原不包括()

A.移植牙牙周膜。牙周膜组织的蛋白质。移植牙牙本质。移植牙牙骨质。移植牙牙骨质组织的蛋白质。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,31岁,身体健康,口腔状况良好,右上4因牙隐裂治疗失败拔除,同时行形态大小相同的异体牙移植,供者是14岁的健康青年因正畸拔除的右上4。移植后1年,X线摄影示根周壁内向性吸收,牙骨质、牙本质变薄,牙根变细。临床检查移植牙Ⅱ度松动,牙龈有充血水肿,有牙周袋形成,似牙周病垂直型吸收的骨袋,但无溢脓。两年后,移植牙松动脱落。牙根吸收的原因最可能有()

A.供牙储存的情况。牙骨质健康状况。植入区牙周组织健康状况。免疫排斥反应。细菌感染。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,28岁,车祸致头面部损伤半小时。查体:意识模糊,烦躁不安,面部轻度发绀,吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨活动,下牙弓变窄,下前牙骨段活动、后移,口腔内无明显异物,口内及颈部无血肿。对该患者应采用的急救方法为()

A.清除口腔异物。从口鼻腔插通气管。将阻塞气道的软组织剪除。牵拉舌头解除舌后坠。气管切开。将上颌骨托起固定于头部绷带。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,28岁,车祸致头面部损伤半小时。查体:意识模糊,烦躁不安,面部轻度发绀,吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨活动,下牙弓变窄,下前牙骨段活动、后移,口腔内无明显异物,口内及颈部无血肿。患者可能发生了()

A.窒息。气胸。上颌骨骨折。颧骨骨折。眶周骨折。下颌骨骨折。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,28岁,车祸致头面部损伤半小时。查体:意识模糊,烦躁不安,面部轻度发绀,吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨活动,下牙弓变窄,下前牙骨段活动、后移,口腔内无明显异物,口内及颈部无血肿。患者病情平稳后应采取的治疗方案为()

A.观察,二期处理骨折。应用抗生素防治感染。上颌骨骨折切开复位内固定。下颌骨骨折切开复位内固定。短期颌间弹性牵引。颅颌固定。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,34岁,右面部外伤1天。1天前工作中被钝器直接击中面部,无昏迷、呕吐史。查体:生命体征平稳。右颧部塌陷,眼睑充血,张口中度受限,右眶上缘无异常,眶下缘有台阶感,上、下颌牙列无明显异常,咬合关系正常。可能的诊断为()

A.右上颌骨骨折。右下颌骨骨折。右上、下颌骨骨折。右颧骨、颧弓骨折。右颧骨、上下颌骨骨折。眶周骨折。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,34岁,右面部外伤1天。1天前工作中被钝器直接击中面部,无昏迷、呕吐史。查体:生命体征平稳。右颧部塌陷,眼睑充血,张口中度受限,右眶上缘无异常,眶下缘有台阶感,上、下颌牙列无明显异常,咬合关系正常。如需切开复位内固定,可选择的切口为()

A.上颌前庭沟切口。B.颞部小切口。C.眶下缘切口。D.眶外侧缘切口。E.下颌升支前缘切口。F.耳前切口。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,34岁,右面部外伤1天。1天前工作中被钝器直接击中面部,无昏迷、呕吐史。查体:生命体征平稳。右颧部塌陷,眼睑充血,张口中度受限,右眶上缘无异常,眶下缘有台阶感,上、下颌牙列无明显异常,咬合关系正常。应进行的X线片检查为()

A.颌骨曲面断层片。头颅后前位片。薛氏位片。下颌骨侧位片。华氏位片。颧弓切线位片。