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问题:

[单选] 患者,女性,62岁。因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未触及包块,肠鸣音正常。该患者的病灶考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎,其典型的临床表现是()

夏科三联症阳性。胆囊肿大压痛。墨菲征阳性。雷诺五联症阳性。右上腹阵发性绞痛。

问题:

[单选] 男性,42岁,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106/分钟,血压105/60mmHg(14/8kPa),中心静脉压10cmH2O(9.8kPa)。呼吸频率22/分钟,动脉血氧分压66mmHg(11.5kPa),尿量10ml/小时,尿比重1.002。该患者少尿属于哪一类型()

肾前性。肾性。肾后性。以上都是。以上都不是。

问题:

[单选] 男性,42岁,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106/分钟,血压105/60mmHg(14/8kPa),中心静脉压10cmH2O(9.8kPa)。呼吸频率22/分钟,动脉血氧分压66mmHg(11.5kPa),尿量10ml/小时,尿比重1.002。患者电解质提示血钾5.6mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是()

10%氯化钾20ml配置为0.3%液体静脉滴注。口服钠型树脂15g,每日3次。山梨醇5g,每2小时口服1次。5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注。25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注。

问题:

[单选] 男性,42岁,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106/分钟,血压105/60mmHg(14/8kPa),中心静脉压10cmH2O(9.8kPa)。呼吸频率22/分钟,动脉血氧分压66mmHg(11.5kPa),尿量10ml/小时,尿比重1.002。该患者不可能出现的代谢异常是()

高钠血症。酸中毒。水中毒。稀释性低血钠。高钾血症。

问题:

[单选] 男性,42岁,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106/分钟,血压105/60mmHg(14/8kPa),中心静脉压10cmH2O(9.8kPa)。呼吸频率22/分钟,动脉血氧分压66mmHg(11.5kPa),尿量10ml/小时,尿比重1.002。下列哪项指标提示患者需行急诊肾替代治疗()

持续无尿超过12小时。持续呕吐。血钾>5.5mmol/L。少尿并出现肺水肿。动脉血气分析pH<7.35。

问题:

[单选] 患者男性,20岁,检修电梯时突发晕厥,大动脉搏动消失,无自主呼吸等自主活动,心电图示"室颤"。经反复除颤及胸外按压后自主循环恢复后,为维持血压最有效的药物是()

多巴胺。多巴酚丁胺。硝酸甘油。异丙肾上腺素。阿托品。

问题:

[单选] 患者男性,20岁,检修电梯时突发晕厥,大动脉搏动消失,无自主呼吸等自主活动,心电图示"室颤"。患者血压在多巴胺泵入维持下维持在100/65mmHg左右,自主呼吸弱、浅,频率达30/分钟,目前最有效处理是()

口对口人工呼吸。行气管插管建立人工气道。呼吸囊辅助呼吸。建立人工气道接呼吸机辅助呼吸。继续观察病情变化。

问题:

[单选] 患者男性,20岁,检修电梯时突发晕厥,大动脉搏动消失,无自主呼吸等自主活动,心电图示"室颤"。患者经积极生命体征支持治疗后第5天,患者神志呈昏迷状态,GCS评分3分,自主呼吸消失,深、浅反射消失,临床对患者进行脑功能评估,最有意义的是()

颅内压监测。脑血流监测。脑代谢监测。肌电图及神经肌肉传导监测。诱发电位检查。

问题:

[单选] 男性,76岁。因"左侧肢体无力2天"入院。既往有慢性心功能不全、高血压病史,现患者出现昏迷,需预防误吸。误吸的概念是()

指食物、水分、唾液经声带裂隙进入气管。指食物、水分、唾液经声带裂隙进入食管。指食物、水分、唾液经胃管进入食管。指高浓度氧经气管进入气管。指食物、水分、唾液经鼻腔进入口腔。

问题:

[单选] 男性,76岁。因"左侧肢体无力2天"入院。既往有慢性心功能不全、高血压病史,现患者出现昏迷,需预防误吸。以下哪项不是误吸的病因()

意识改变。吞咽异常。胃反射抑制。胃肠道排空加快。胃肠道动力降低。