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问题:

[多选,案例分析题] 患者女,25岁,因“沸水烫伤躯干前后侧、右大腿”来诊。患者伤后创面有水疱形成,面积约35%。在当地私人诊所用自制“烧伤膏”治疗,创面加深。伤后21天,患者出现高热,渐进性呼吸困难,创面化脓,有异味。查体:体温38.9℃,脉搏162次/分,呼吸30次/分,血压70/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。腹胀,无压痛、反跳痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音消失、气过水声。患者前胸、后背、右大腿创面涂有黑色膏剂,形成硬痂,创面渗出多,有大量黄色脓性分泌物,去除表面药物硬痂,创面污秽,脂肪组织外露,布满黄绿色脓苔,异味重。此时患者的主要治疗包括()。

A.抗感染。气管插管,机械通气。外科手术清创,切除坏死组织。输血。阿司匹林(APC.。抗休克。

问题:

[单选] 男性,30岁,因车祸致双下肢挤压伤住院,第2天自感头痛头晕、呼吸费力,尿量每小时少于17ml,应考虑其危险是()

ARDS。MODS。ARF。休克。心功能衰竭。

问题:

[单选] 女性,36岁。患急性肾衰竭,测定血钾6.5mmol/L,出现心律不齐,应首先采取的措施是()

乳酸钠静脉滴注。10%葡萄糖酸钙静脉注射。5%碳酸氢钠静脉滴注。生理盐水静脉滴注E.高渗葡萄糖加胰岛素静脉滴注。

问题:

[单选] 男性,40岁,因全身多处损伤入院,发生ARF尿量每小时少于17ml,对该患者的补液原则是()

越多越好。越少越好。每日定量输入。量出为入,宁多勿少少勿多。量出为入,宁少勿多。

问题:

[单选] 男性患者,73岁,因急腹症人院,急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状,应诊断为()

DIC。ARF。MODS。ARDS。SIRS。

问题:

[单选] 男性,38岁,因左上腹受到严重的创伤后,脾破裂并出现失血性休克,在治疗过程中出现极度呼吸困难,口唇发绀,对该患者的诊断和病情判断有重要意义的检查是()

血气分析。呼吸功能监测。血流动力学监测。x线检查。心电图检测。

问题:

[单选] 男性,65岁。风湿性心脏病左房室瓣(二尖瓣)狭窄15年,体外循环瓣膜置换术后6h,呼吸机辅助呼吸,吸入Fi0275%,患者烦躁,Pa0275kPa,心率100/min,血压105/75mmHg。此时考虑病情应是()

休克。ARDS。循环衰竭。肺栓塞。MODS。

问题:

[单选] 患者,男性,45岁,ARF多尿期,下列哪项不是该患者此期的症状()

低血钾。低血钠。血中非蛋白氮减少。脱水。氮质血症。

问题:

[单选] 男性,45岁,从大约8m高处跌下,致右股骨干骨折、脾破裂并失血性休克,在治疗过程中出现极度呼吸困难,口唇发绀,PaO2<60mmHg,x线见网状阴影。 根据病情该患者并发了()

急性肾衰竭。心功能衰竭。成人呼吸窘迫综合征。感染性休克。DIC。

问题:

[单选] 男性,45岁,从大约8m高处跌下,致右股骨干骨折、脾破裂并失血性休克,在治疗过程中出现极度呼吸困难,口唇发绀,PaO2

鼻导管高浓度吸氧。快速输液。人工呼吸。使用激素治疗。呼气终末正压通气(PEEP)。