问题：
[单选,案例分析题] 患者女，45岁，因“发现左乳外上象限肿物1个月”来诊。一般情况可，无基础疾病。查体：左乳肿物，4cm×3cm；左侧腋窝可触及肿大淋巴结，固定融合。左乳肿物穿刺活检：浸润性导管癌。淋巴结穿刺活检：可见转移性腺癌组织。免疫组织化学：ER（－），PR（－），HER-2（+++）。正确的后续放射治疗是（）。（提示术后病理：腋淋巴结未见转移癌。）
A.无须放射治疗。左胸壁放射治疗。左侧锁骨上、下区放射治疗。左侧胸壁+左侧锁骨上、下区放射治疗。左侧锁骨上、下区+左侧腋窝放射治疗。左侧胸壁+左侧锁骨上、下区+左侧腋窝放射治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，45岁，因“发现左乳外上象限肿物1个月”来诊。一般情况可，无基础疾病。查体：左乳肿物，4cm×3cm；左侧腋窝可触及肿大淋巴结，固定融合。左乳肿物穿刺活检：浸润性导管癌。淋巴结穿刺活检：可见转移性腺癌组织。免疫组织化学：ER（－），PR（－），HER-2（+++）。正确的后续靶向治疗是（）。（提示行TCH新辅助治疗6个周期（4个月）后，行左侧乳腺癌改良根治术，术后病理：左乳仅见少量残存肿瘤细胞，Miller分级4级。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+++）。）
A.术后无须继续曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗。术后继续使用曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗9周。术后继续使用曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗6个月。术后继续使用曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗8个月。术后继续使用曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗12个月。术后继续使用曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗24个月。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，45岁，因“发现左乳外上象限肿物1个月”来诊。一般情况可，无基础疾病。查体：左乳肿物，4cm×3cm；左侧腋窝可触及肿大淋巴结，固定融合。左乳肿物穿刺活检：浸润性导管癌。淋巴结穿刺活检：可见转移性腺癌组织。免疫组织化学：ER（－），PR（－），HER-2（+++）。首选治疗方式为（）。
A.手术治疗。新辅助治疗。放射治疗。内分泌治疗。靶向治疗。中药治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，56岁，因“头痛1年，右手指及右下肢活动不便2个月，喷射性呕吐、意识模糊1d”来诊。无发热。查体：双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；右侧肌力Ⅳ级，针刺觉减退，病理反射阳性。为明确诊断，最先进行的检查为（）。
A.血常规。尿常规和粪常规。血生化。脑脊液检查。颅脑CT。颅脑MRI。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，56岁，因“头痛1年，右手指及右下肢活动不便2个月，喷射性呕吐、意识模糊1d”来诊。无发热。查体：双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；右侧肌力Ⅳ级，针刺觉减退，病理反射阳性。可能的诊断有（）。（提示颅脑MRI：T1像病灶呈等高信号，边缘有不均一强化，中央见液化囊性变；T2像病灶呈等低、高信号。）
A.脑转移瘤。脑膜瘤。脑胶质瘤。脑淋巴瘤。脑生殖细胞瘤。垂体瘤。颅咽管瘤。脊索瘤。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，56岁，因“头痛1年，右手指及右下肢活动不便2个月，喷射性呕吐、意识模糊1d”来诊。无发热。查体：双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；右侧肌力Ⅳ级，针刺觉减退，病理反射阳性。如诊断为脑胶质瘤，则治疗策略是（）。
A.放射治疗。化学治疗。生物治疗。手术治疗。放射治疗+化学治疗。手术+放射治疗。手术+化学治疗。手术+化学治疗+放射治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，56岁，因“头痛1年，右手指及右下肢活动不便2个月，喷射性呕吐、意识模糊1d”来诊。无发热。查体：双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；右侧肌力Ⅳ级，针刺觉减退，病理反射阳性。术后诊断为脑胶质瘤，其随访策略是（）。
A.每月颅脑CT检查，持续5年。每月颅脑MRI检查，持续5年。每3个月颅脑CT检查，持续5年。每3个月颅脑MRI检查，持续5年。每6个月颅脑CT检查，持续5年。每6个月颅脑MRI检查，持续5年。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，56岁，因“头痛1年，右手指及右下肢活动不便2个月，喷射性呕吐、意识模糊1d”来诊。无发热。查体：双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；右侧肌力Ⅳ级，针刺觉减退，病理反射阳性。目前的处理是（）。（提示急诊颅脑CT：左顶叶实质内团状高密度影，密度尚均匀，边界尚清晰，灶周水肿明显，脑中线受压向右侧移位。）
A.立即预约颅脑MRI明确诊断。立即用甘露醇进行脱水治疗。立即进行脑室引流减压。立即进行急诊手术。急诊脑部放射治疗。急诊化学治疗。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，40岁，因“闭经、泌乳3年，视力减退1年，头痛5个月”来诊。查体：意识清楚；双侧瞳孔等大正圆，直径0.3cm，对光反射迟钝，以左眼为甚，左眼颞侧偏盲，双侧视盘萎缩；双乳有泌乳；四肢、脊柱未见畸形，四肢肌力、肌张力未见明显异常；双侧巴宾斯基征（－）。为明确诊断，应检查的项目包括（）。
A.脑脊液检查。垂体激素检查。颅脑CT。颅脑MRI。PET-CT。脑磁图。脑DSA。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，40岁，因“闭经、泌乳3年，视力减退1年，头痛5个月”来诊。查体：意识清楚；双侧瞳孔等大正圆，直径0.3cm，对光反射迟钝，以左眼为甚，左眼颞侧偏盲，双侧视盘萎缩；双乳有泌乳；四肢、脊柱未见畸形，四肢肌力、肌张力未见明显异常；双侧巴宾斯基征（－）。最可能的诊断是（）。（提示颅脑MRI（冠状+矢状位）：T1像鞍区不均匀高信号影，边界尚清，压迫视交叉，呈现“雪人征”。）
A.颅咽管瘤。脊索瘤。脑膜瘤。胶质瘤。垂体瘤。脑转移瘤。
