问题：
[单选,共用题干题] 患者杜某，女，33岁，1年前开始感觉双侧下肢发麻，酥酥地如同过电，仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛，如电击样，每天发作多次，因而不敢活动，卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力，排尿困难，但不需导尿。查体：脑神经无异常，眼底正常，四肢力弱，感觉正常，双侧Babinski征（+）。门诊拟诊脊髓肿瘤收入院。进一步确诊可行（）。
A.脑电图。CSF查肿瘤细胞。脑和脊髓MRI。脊髓动脉造影。经颅多普勒。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男性，60岁，因"声音嘶哑半月余半咽痛"就诊。查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm下一步治疗方案选择，你认为不合理的是（）。
A.手术+术后放疗。术前放疗+手术。术前同步放疗+手术。术前诱导化疗+手术+术后放疗。单纯化疗。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男性，60岁，因"声音嘶哑半月余半咽痛"就诊。查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm下面哪项检查对进-步确诊意义最大（）。
A.颈部淋巴结穿刺细胞血。纤维喉镜检查+病检。颈部B超。痰细胞学。颈部CT。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男性，60岁，因"声音嘶哑半月余半咽痛"就诊。查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm关于该患者术前常规放疗，下面说法错误的是（）。
A.上界一般平颅底水平，下界达食管入口（相当于环状软骨下缘水平），瘤床区包括鼻咽、口咽、咽旁间隙、下咽部、喉部及颈段食管入口。区域淋巴结照射包括双侧颈部1b～V淋巴引流区，双侧咽后淋巴结；下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突。。单纯术前放射治疗剂量一般为50Gy，若为放化同步则剂量可减至45Gy左右。常规照射至36Gy～40Gy时，水平野后界应适当前移山避开特髓，颈后淋巴引流区可选用电子线补量。对于面颈联合水平野和下颈切线野的衔接，可选择半野衔接或定期调整衔接部位来减少剂量热点或冷点。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男性，60岁，因"声音嘶哑半月余半咽痛"就诊。查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm患者经病检确诊为梨状窝低分化鳞癌，其他辅助检查未见远处转移情况。则考虑分期为（）。
A.cT1N1M0。cT2N1M0。cT3N2M0。cT4N2M0。cT4N3M0。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男性，59岁，声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部门Ⅱ区）可及大小的2cm×2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨，左侧声带固定，口咽及咽部无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴站，直接喉镜病检提示门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。若行常规术前放疗，则下面说法不正确的是（）。
A.照射靶区应包括原发肿瘤区+区域淋巴结引流区。常规双侧水平野的上界平第一颈椎水平，下界为环状软骨下缘，前界为颈前缘，后界应为棘突后缘。必须行上、中颈淋巴结引流区阳射.而下颈、锁骨上区不做预防照射。DT40-50Gy时复查，如肿瘤消退满意可改行根治性放疗。照射剂量接近36～40Gy时应避开颈段脊髓。颈后区辅以电子线照射补量。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男性，59岁，声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部门Ⅱ区）可及大小的2cm×2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨，左侧声带固定，口咽及咽部无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴站，直接喉镜病检提示门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT。关于淋巴结区域照射范围下面说法正确的是（）。
A.患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性，CTV无需包括同侧下颌下淋巴结（即Ⅰ区）。咽后淋巴结不做预防照射。照射范围包括双侧Ⅰ～Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结。照射范围包括右侧Ⅰ～Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结。上纵隔区淋巴结也需做预防照射。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男性，45岁，无痛性全程肉眼血尿，伴尿频，尿痛，下腹疼痛，查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛（-），全血细胞计数白细胞：16×109/L，中性粒细胞90%，肾功能肌酐55μmol/L，尿素氨4.5mg/L，血沉5mm/h，尿常规：红细胞（+++），尿细胞学（-）。目前对于该疾病化疗的有效率应为（）。
A.10%～20%。20%～30%。30%～40%。40%～50%。50%～60%。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男性，45岁，无痛性全程肉眼血尿，伴尿频，尿痛，下腹疼痛，查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛（-），全血细胞计数白细胞：16×109/L，中性粒细胞90%，肾功能肌酐55μmol/L，尿素氨4.5mg/L，血沉5mm/h，尿常规：红细胞（+++），尿细胞学（-）。若患者需要做全膀胱切除术，手术适应证不包括下列哪项（）。
A.位于膀胱，三角区的浸润性癌。膀胱鳞癌。巨大浸润性癌。多发性的非浸润膀胱癌。高级别肿瘤伴发原位癌。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男性，45岁，无痛性全程肉眼血尿，伴尿频，尿痛，下腹疼痛，查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛（-），全血细胞计数白细胞：16×109/L，中性粒细胞90%，肾功能肌酐55μmol/L，尿素氨4.5mg/L，血沉5mm/h，尿常规：红细胞（+++），尿细胞学（-）。该患者可以做下列检查以明确诊断，哪项除外（）。
A.膀胱镜。静脉尿路造影。逆行尿路造影。CT。核素肾图。
