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问题:

[单选,共用题干题] 患者男性,59岁,声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部门Ⅱ区)可及大小的2cm×2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽部无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴站,直接喉镜病检提示门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。若行常规术前放疗,则下面说法不正确的是()。

A . A.照射靶区应包括原发肿瘤区+区域淋巴结引流区
B . 常规双侧水平野的上界平第一颈椎水平,下界为环状软骨下缘,前界为颈前缘,后界应为棘突后缘
C . 必须行上、中颈淋巴结引流区阳射.而下颈、锁骨上区不做预防照射
D . DT40-50Gy时复查,如肿瘤消退满意可改行根治性放疗
E . 照射剂量接近36~40Gy时应避开颈段脊髓。颈后区辅以电子线照射补量

患儿男,7岁,因“不规则发热3周,头痛、呕吐2周,视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体:颈强直;心、肺(-);克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。脑脊液:压力高,WBC350×106/L,N0.28,L0.72,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物75.2mmol/L,蛋白(++,0.7g/L)。临床诊断首先考虑() A.耐药结核菌性脑膜炎。 化脓性脑膜炎。 治疗不规则的化脓性脑膜炎。 脑脓肿。 隐球菌性脑膜炎。 患者女,32岁。孕1产0,孕33周,主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院,腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。

此时,应优先采取的诊断和治疗措施包括()(提示:入院第2天患者腹痛加重,出现寒战、发热,体温39℃,WBC17.8×109/L,N0.80,L0.20,Hb90g/L,B型超声提示胆总管1.7cm。)。 疟原虫感染所导致的贫血表现最轻的是() 恶性疟。 间日疟。 卵形疟。 三日疟。 三日疟和间日疟。 脑型疟疾首选何种药物治疗() 青蒿琥酯口服。 奎宁。 氯喹。 青蒿琥酯针剂。 伯氨喹。 患者女,32岁。孕1产0,孕33周,主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院,腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。急诊应尽快做的处理包括()(提示:患者腹痛,伴恶心。血淀粉酶、脂肪酶升高。) A.胃肠减压。 B.肌内注射吗啡。 C.肌内注射阿托品。 D.禁食。 E.吸氧。 F.静脉滴注奥美拉唑。 G.输血
H.输液。 患者男性,59岁,声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部门Ⅱ区)可及大小的2cm×2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽部无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴站,直接喉镜病检提示门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。若行常规术前放疗,则下面说法不正确的是()。

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