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问题:

[单选] 缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是()

血清铁测定。小细胞低色素性贫血。红细胞内游离原卟啉测定。骨髓细胞外铁。骨髓红细胞内铁。

问题:

[单选] 男,76岁,5个月来间断发热伴腰痛,化验Hb76g/L,WBC和PLT正常,尿蛋白(+++),尿本-周蛋白(+),血清蛋白电泳未见M带,IgG4g/L,IgA0.9g/L,IgM0.6g/L,IgD和IgE减低未测出,骨髓浆细胞占56%,X线片见L1-L3有椎体压缩性骨折,诊断为多发性骨髓瘤。其类型是()

IgG型。IgA型。IgM型。非分泌型。轻链型。

问题:

[单选] 下列哪项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因()

骨孤立性浆细胞瘤。原发性巨球蛋白血症。重链病。慢性活动性肝炎。淋巴瘤。

问题:

[单选] 多发性骨髓瘤最主要的治疗是()

联合化学治疗。雄激素。糖皮质激素。放射治疗。支持治疗。

问题:

[单选] 男性,49岁。腰痛、水肿半年。化验:尿蛋白(+++),尿WBC8-10/HP,尿本-周蛋白(+++),Hb58g/L,BUN25mmol/L,血尿酸800ummol/L,血肌酐502ummol/L,IgG71g/L,IgA1.2g/L,IgM0.3g/L,骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害,血钙4.1mMol/L,骨髓涂片原浆加幼浆细胞10.45(45%)。在考虑本例尿毒症病因时,哪项可能性最小()

本-周蛋白肾毒作用。肾淀粉样变。尿酸性肾病。高钙血症。慢性肾盂肾炎。

问题:

[单选] 女性,60岁,因腰背痛半年;胸痛2个月来诊,胸腰椎及肋骨X线片显示胸12和腰1椎体呈楔形骨折,肋骨多处溶骨性破坏,化验血Hb80g/L,ESR104mm/第1小时末,尿蛋白(++)和尿本-周蛋白(-),血总蛋白98g/L,白蛋白30g/L,最可能的诊断是()

骨转移癌。多发性骨髓瘤。慢性肾炎伴肾性骨病。高球蛋白血症。骨髓病性贫血。

问题:

[单选] 男性,57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤,入院后检查结果是:Hb83g/L;尿蛋白(++),BUN20mmol/L,Cr200ummol/L;IgG80g/L,IgA3.0g/L,IgM0.8g/L,骨髓涂斤原浆细胞加幼浆细胞0.16(16%),成熟浆细胞0.20(20%),多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是()

ⅠB。ⅡA。ⅡB。ⅢA。ⅢB。

问题:

[单选] 男性,62岁。腰背痛半年就诊。胸腰椎和肋骨摄片示T10,L,L各椎体呈楔形压缩,肋骨多处呈溶骨性破坏,Hb82g/L,ESR96mm/h,尿蛋白(+++),尿本-周蛋白(-),白蛋白31g/L,球蛋白62g/L。最可能诊断是()

骨骼转移癌。慢性肾炎伴肾性骨病。骨髓病性贫血。多发性骨髓瘤。高球蛋白血症。

问题:

[单选] 男性,56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列,进一步查血沉为100mm/h,IgG29.5g/L,IgA4.2g/L,IgM0.8g/L,白蛋白30g/L,球蛋白50g/L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是()

多发性骨髓瘤。良性高丙种球蛋白血症。华氏巨球蛋白血症。轻链病。意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)。

问题:

[单选] 女性,46岁。不规则发热伴腰痛。4个月就诊。化验:Hb72g/L,WBC5.6×109/L,分类中见4%浆细胞,尿蛋白(++),尿本-周蛋白(+);白蛋白35g/L,球蛋白124g/L,蛋白电泳未见M带,IgG6g/L,lgA1.0g/L,IgM10.5g/L,IgD×0.01g/L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32(32%),胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤,其免疫分型是()

IgG型。IgA型。非分泌型。轻链型尊。IgD型。