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问题:

[单选,共用题干题] 男,6岁,胸骨左缘第3、4肋间闻及粗糙全收缩期杂音,伴有震颤,P亢进、分裂。行有创操作之前,为预防并发症最有效的药物为()

A.血管紧张素转换酶抑制剂。β受体阻滞剂。钙拮抗剂。利尿剂。抗生素。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男,67岁,8年前患急性前间壁心肌梗死,近2个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近2日休息时也有胸痛发作,有时持续20分钟才能缓解,未发作时心电图正常。提示:如果患者为明确疾病严重程度行冠状动脉造影。提问:术中不正确的是()

A.术中可以应用阿昔单抗。术前可以在阿司匹林的基础上加用氯吡格雷。术前抗凝皮下注射低分子肝素抗凝效果与静脉普通肝素至少相当。可能大血管未见明显狭窄。应在入院后尽快行造影检查。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男,67岁,8年前患急性前间壁心肌梗死,近2个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近2日休息时也有胸痛发作,有时持续20分钟才能缓解,未发作时心电图正常。不正确的处置是()

A.立即收入院治疗。测定血肌钙蛋白。积极抗缺血和抗血栓治疗。运动平板检查。准备行冠状动脉造影。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男,67岁,8年前患急性前间壁心肌梗死,近2个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近2日休息时也有胸痛发作,有时持续20分钟才能缓解,未发作时心电图正常。治疗不包括()

A.阿司匹林。低分子肝素。尿激酶。硝酸甘油静点。静脉应用β受体阻滞剂。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女,30岁,3个月来反复发热,38℃左右,伴关节酸痛就诊,查体:轻度贫血,心界不大,心率96次/分,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音,并有收缩期喀喇音,诊断为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。提示:本例拟给予感染性心内膜炎的诊断性治疗,抗生素反应良好,6小时后体温逐渐降至正常。此时抗生素的应用疗程是()

A.体温正常8小时逐渐停止应用抗生素。B.2周。C.5个月。D.4-8周。E.10个月。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女,30岁,3个月来反复发热,38℃左右,伴关节酸痛就诊,查体:轻度贫血,心界不大,心率96次/分,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音,并有收缩期喀喇音,诊断为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。入院后首先处理()

A.2天内抽血培养3-4次。尿常规检查有否镜下血尿。抗生素静脉点滴。检查血沉、抗"0"除外风湿活动。B超检查有否睥大。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女,30岁,3个月来反复发热,38℃左右,伴关节酸痛就诊,查体:轻度贫血,心界不大,心率96次/分,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音,并有收缩期喀喇音,诊断为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是()

A.胸部X线摄片。B.心电图。C.超声心动图。D.心血管造影。E.心脏CT。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女,24岁,发现心尖区Ⅲ/6级收缩期杂音3年,发热2周。可闻及收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。上例患者心脏检查更为常见的体征是()

A.新出现的病理性杂音。原有的病理性杂音强度增加二级以上。房室传导阻滞的体征。期前收缩。心动过速。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女,24岁,发现心尖区Ⅲ/6级收缩期杂音3年,发热2周。可闻及收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义()

A.二尖瓣口面积增大,闭合不佳。B.二尖瓣膜有赘生物。C.二尖瓣反流。D.M型超生见CD段呈吊床样改变。E.二尖瓣腱索断裂。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女,24岁,发现心尖区Ⅲ/6级收缩期杂音3年,发热2周。可闻及收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。该病例的诊断为()

A.败血症。风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎。风湿性心脏病及风湿活动。系统性红斑狼疮。二尖瓣脱垂。