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问题:

[单选] 患者女性,24岁,2周前发热38℃,伴叫痛、鼻塞流涕、头晕、头痛等,治疗后好转。2天来感胸闷,气短。叠体:心率100次/分,律整,心尖部有2/6级收缩期吹风样杂音,心电图示各导联ST-T改变,白细胞7.2×109/L,血沉25mm/h,CPK、CPKMB升高。其最可能的诊断是()

扩张型心肌病。急性心肌梗死。急性心肌炎。急性心包炎。心绞痛。

问题:

[单选] 女性,30岁,心悸、气短、下肢水肿1年。查体:呼吸困难,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,有舒张期奔马律,心3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,:心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后,症状基本消失,心界明显缩小,心脏杂音较前减轻,奔马律消失,最可能的诊断是()

A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全。B.急性心肌炎。C.急性心包炎。D.肥厚型梗阻性心肌病。E.原发性扩张型心肌病。

问题:

[单选] 患者女性,29岁,诊断为肥厚型心肌病,下列不符合其诊断的是()

A.胸骨左缘第3、4肋间听到喷射性收缩期杂音。B.胸痛。C.胸部示心影明显增大。D.心电图有病理Q波。E.超声心动图显示室间隔非对称性肥厚。

问题:

[单选] 患者男性,24岁,胸痛5天,伴低热、咳嗽、气促,体检心界明显扩大,心尖冲动位于心浊音界外2mm。心电图示窦性心动过速,低血压,广泛性T波低平,诊断考虑为()

结核性心包炎。肺部感染。扩张型心肌病。急性心包炎伴积液。病毒性心肌炎。

问题:

[多选] 从基因和病因学出发,我国将心肌病分类为()

A.家族/遗传性。B.混合性。C.病毒/免疫性。D.非家族性/获得性。E.特发性。

问题:

[多选] 扩张型心肌病超声心动图的特征为()

A.心室腔扩大。B.心室壁运动节段性减弱。C.心室壁运动弥漫性减弱。D.心室壁变薄。E.心肌收缩力下降。

问题:

[多选] 临床诊断肥厚型心肌病的主要标准包括()

12导联心电图I、aVL、V4~V6导联ST段下移,深大而对称性倒置的T波。左心室壁和(或)室间隔厚度>15mm。左心室流出道狭窄。心尖、近心尖室间隔部位肥厚,心肌致密或间质排列紊乱。基因筛查发现已知基因突变。

问题:

[多选] 肥厚型心肌病患者胸痛的原因为()

A.心肌肥厚和左心室流出道梗阻等增加心肌氧耗。B.心脏舒张功能下降使心肌耗氧增加。C.异常的冠状动脉血管反应。D.心脏小血管病变。E.心肌桥压迫冠状动脉致心肌灌注不足。

问题:

[多选] 围生期心肌病发病时间()

A.产前1个月内。B.产前2个月内。C.产前3个月内。D.产后3个月内。E.产后5个月内。

问题:

[多选] 乙醇对心肌的损害途径有()

A.引起缺氧。B.直接毒害作用。C.导致硫胺缺乏。D.导致缺铁。E.乙醇添加剂的毒害作用。