问题:
[单选] 男,65岁,因胸闷不适1年就诊。听诊发现主动脉瓣区和主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。心电图显示完全性左束支传导阻滞。超声心动图示主动脉瓣瓣环部有钙化,瓣膜轻度增厚,伴轻至中度主动脉瓣关闭不全。血压130/80mmHg。最可能的诊断是()
A.扩张型心肌病。B.冠状动脉粥样硬化性心脏病。C.老年性钙化退行性瓣膜病。D.高血压性心脏病。E.梅毒性心脏病。
问题:
[单选] 男,30岁,体检发现有二尖瓣狭窄,超声心动图显示左心房扩大为45mm,余房室大小正常。二尖瓣瓣膜较薄,开放呈圆穹状,瓣口面积为1.0cm。此时体征除了有心尖部隆隆样舒张期杂音外,还可闻及()
A.第三心音。B.收缩期喀嚓音。C.开瓣音。D.Austin—F1int杂音。E.第四心音。
问题:
[单选] 女,26岁,因心悸、气急伴下肢水肿入院。体检:心界轻度扩大,心尖部S亢进,有舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导。无周围血管征。应该诊断为()
A.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。B.主动脉瓣关闭不全伴相对二尖瓣狭窄。C.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压。D.主动脉瓣关闭不全伴Austin-Flint杂音。E.二尖瓣狭窄伴相对肺动脉瓣关闭不全。
问题:
[单选] 女,35岁,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄10年,因与人发生争执后忽感气急,心悸1小时来院急诊。体检:端坐位,口唇发绀,烦躁不安,呼吸40次/分,心率150次/分,律齐。拟诊肺水肿,下列哪项临床表现对诊断最特异()
A.发绀、烦躁不安。B.心尖部奔马律。C.肺动脉瓣区第二心音亢进。D.两肺哮鸣音。E.咳粉红色泡沫痰。
问题:
[单选] 女,32岁。患风湿性心瓣膜病单纯二尖瓣狭窄6年。因大咯血2小时来急诊,下列哪种药物不宜应用()
A.硝酸甘油。B.垂体后叶素。C.止血敏。D.卡托普利。E.硝普钠。
问题:
[单选] 女,32岁。诊断为风湿性心瓣膜病、肺部感染。超声心动图显示单纯二尖瓣狭窄,瓣膜无明显增厚,瓣口面积0.6cm,伴有中度主动脉瓣关闭不全。下列哪项体征可能不出现()
A.二尖瓣开放拍击音。B.脉压增宽及周围血管征。C.左心室扩大。D.主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音。E.心尖部第一心音亢进。
问题:
[单选] 女,27岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心房颤动。超声显示左房增大,二尖瓣瓣膜轻度肥厚,瓣口面积1.0cm。心脏听诊不应该听到()
A.第一心音亢进。B.开瓣音。C.肺动脉瓣区收缩期杂音。D.三尖瓣区收缩期吹风样杂音。E.心尖部有收缩期前增强的杂音。
问题:
[单选] 二尖瓣狭窄合并房颤,心室率123次/分,首选治疗是()
A.硝酸甘油以扩张血管。B.用利尿剂减少容量负荷。C.西地兰控制心室率。D.吸氧。E.二尖瓣分离术解除狭窄。
问题:
[单选] 除哪项外,均属于主动脉瓣关闭不全的周围血管征()
A.颈动脉搏动明显。B.Duroziez双重音。C.交替脉。D.毛细血管搏动。E.枪击音。
问题:
[单选] 确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是()
A.X线检查。B.心电图检查。C.超声心动图。D.心脏CT检查。E.心导管检查。