问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 一急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出现呼吸困难，出冷汗，不能平卧，查体心底部可闻及3/6级收缩期杂音。最有效的治疗是()
A．洋地黄类药物。B．ACEI。C．利尿剂。D．主动脉内球囊反搏术。E．循环支持下外科手术。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女，47岁，发作胸痛2个月，持续闷痛，有时左乳刺痛，上楼或者劳累后加重，心电图有ST段改变，睡眠差，胃区不适。患者最可能的诊断是()
A．稳定型心绞痛。B．不稳定型心绞痛。C．心脏神经症。D．胃炎。E．心肌炎。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女，47岁，发作胸痛2个月，持续闷痛，有时左乳刺痛，上楼或者劳累后加重，心电图有ST段改变，睡眠差，胃区不适。如何诊断和治疗()
A．入院进一步诊断和治疗。B．首先行冠状动脉造影检查。C．有ST段改变，应按照冠心病处理。D．静脉注射硝酸甘油治疗。E．行运动平板检查，如阴性则给予精神安慰和安定类药物。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。患者的主要诊断应该是()
A．高血压危像。B．急性左心衰竭。C．急性肺水肿。D．急性心肌梗死。E．急性主动脉夹层。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。患者肌钙蛋白不升高的原因是()
A．可能不是心肌梗死。B．肌钙蛋白不够敏感。C．发作距离采血时间太短，外周血测不出。D．可能是变异型心绞痛发作。E．考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。处置不正确的是()
A．重复测定肌钙蛋白，等结果回来再确定下一步的治疗。B．直接送CCU溶栓或者导管室行直接PTCA治疗。C．立即嚼服阿司匹林。D．心功能稳定后应口服B受体阻滞剂。E．如果血容量允许，可适量给予利尿剂。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇房颤病史8年，出院前超声心动检查发现左室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动。最可能的原因是()
A．房颤。B．室壁瘤形成。C．心衰。D．卧床有关。E．抗凝治疗不足。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇房颤病史8年，出院前超声心动检查发现左室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动。患者的治疗不包括()
A．华法林抗凝治疗。B．低分子肝素与华法林同时应用。C．改善心脏功能。D．溶栓治疗。E．心功能难以控制可以考虑手术治疗。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 一急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗，尿少，血压90/70mmHg。患者血压降低的原因最可能是()
A．心脏破裂。B．心源性休克。C．心力衰竭。D．血容量不足。E．低血压状态。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 一急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗，尿少，血压90/70mmHg。以下处置不得当或者有风险的是()
A．多巴胺维持血压。B．主动脉内气囊反搏术。C．静脉注射吗啡5mg镇痛。D．适当补充血容量。E．改善心脏功能。
